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治療乙肝要怎麼做更好

  乙肝患者就全世界來看我國感染乙肝病毒的患者確實占有很大的比例。但是對我們個人而言,大多數人也只是聽過名字而已,至於具體的乙肝的治療還是不清楚的,你們乙肝具體怎麼治療更好呢?我們來看一下專家的看法。

  乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(hbv)引起的一種世界性疾病。本病主要通過血液、母嬰和性接觸進行傳播。乙肝疫苗的應用是預防和控制乙型肝炎的根本措施。怎樣治療乙肝呢?下面我們來介紹下。

  治療乙肝方法1.限煙和忌酒 因為酒精不但直接損害肝髒,會使病情加重,而且會影響抗病毒藥物的治療效果。而尼古丁同樣對人體有巨大的損害。

  治療乙肝方法2.休息、營養要適度 由於過分的休息和營養可導致營養過剩,引發脂肪肝和其他相關疾病,而無所事事可加重心理壓力,導致神經衰弱。因此,當肝功能正常時,便可正常學習和生活。

  治療乙肝方法3.黃疸加深要警惕 乙肝病人一旦出現黃疸,就說明肝髒有明顯炎症,甚至有肝細胞壞死。肝細胞壞死越明顯,黃疸就會越深。因此當乙肝病人出現深度黃疸時,應警惕由於大片肝細胞壞死導致重型乙肝的可能性。

  治療乙肝方法4.切忌多用藥和濫用藥 對於無症狀的慢性乙肝病人一般不需要用藥。有的病人總以為有病就一定要吃藥,吃了藥就有安全感,其實不然,大多數乙肝和丙肝病人是不需要用藥的。不恰當的用藥不但不安全,往往還會引起藥物性乙肝或其他相關的藥物不良反應。用藥一定要在醫生的指導下進行。

  以上為治療乙肝的方法。重型乙肝越早接受治療效果越好;中期治療效果較差,治愈好轉率僅為50%左右;到了晚期,則失去了搶救治療的機會,其病死率高達90%左右。因此,患者應該及早治療乙肝。

  治療前充分溝通,選擇合適的治療方案

  目前規范的乙肝抗病毒治療有兩種方案,干擾素治療與核苷類似物治療。但並不是說隨便選哪種都可以,關鍵是要合適。要綜合疾病進展、患者的年齡、婚育要求等因素,全盤考慮。所以治療前醫患間一定要充分溝通,包括對療效的期望、治療對工作生活可能造成的影響、不同治療方案的特點等等。

  臨床上我們經常碰到這樣的情況,“醫生我服用拉米夫定兩年了,現在想要小孩兒,聽說這個藥懷孕期間不能服用的,但又不能停藥,我該怎麼辦呀?”,這是非常典型的一個問題,其主要問題是確定治療方案之初,沒周全考慮才造成了這樣的困惑。通常抗病毒治療期間不能懷孕,否則會面臨致畸的風險,而核苷類似物抑制病毒的能力雖說很強,但這類藥物有一個很大的缺點就是需要長期服藥,不能隨意停藥,因此,如果乙肝患者年齡比較輕,有生育要求,不推薦采用這類藥物進行抗病毒治療。2007年最新修改的美國乙肝防治指南也明確指出,對於那些不能達到持久緩解的患者尤其是年齡低於30歲有生育要求的年輕患者,應該首選療程比較固定的干擾素治療,這樣在治療後,即便不能達到最佳的療效,只要達到一個穩定的狀態,停藥後患者還是可以懷孕生子的。

  醫患配合,爭取更好的療效

  臨床上我們不乏看到急功近利,追求短期病毒下降,轉氨酶正常,從而陷入用藥誤區,盲目嘗試降酶藥、保肝藥,不僅可能掩蓋真實的病情,甚至會錯失最佳的治療時機,因為肝炎活動,轉氨酶上升期是抗病毒治療的最佳時機。

  另外一種誤區就是患者往往會滿足於一時的療效或短期的好轉,過於樂觀,或者急於回到工作和學習當中,未能遵從醫囑按要求堅持完成治療,而過早的結束治療,從而造成治療的前功盡棄,給後續的治療造成更大的困難。

  還有一種情況就是盲目悲觀,短期治療未見效果,就認為治療無效,從而放棄治療,甚至有些患者在即將出現e抗原血清學轉換(一種持久控制的狀態)之時,由於操之過急而喪失了控制病情的機會。殊不知,乙肝的治療需要一個過程,干擾素的治療時間需要1年左右,而核苷類似物需要治療的時間更長,目前還沒有一個確切的時間。相反,如果患者嚴格遵從醫囑,醫生密切觀察病情變化,必要時監測一些具有預後判斷意義的指標如e抗原定量和s抗原定量,通過醫患間良好配合,才能把治療的療效提高到最高,使患者最大可能的從中受益。

  科學治療,積極生活,戰勝疾病有希望

  醫學的發展也不斷地推動乙肝防治的向前發展,新型藥物推陳出新,新型核苷類似物的出現使這類藥物抑制病毒的能力不斷提高,耐藥變異也有所減少,但這類藥物仍然需要長期用藥,仍然需要加強隨訪,以防病毒變異的發生。

  另外就是生物技術高速發展也給乙肝的治療帶來了更高的飛躍,也為患者帶來福音,干擾素本是人體產生的具有免疫調節和抗病毒雙重作用的細胞因子,基因技術的出現使干擾素的人工生產成為可能,使很多患者從中受益,達到了病情的持久緩解,避開了病毒變異的風險。近年來聚乙二醇化技術的應用更是大大提高了干擾素的療效,通過聚乙二醇干擾素的治療臨床上獲得表面抗原血清學轉換(一種接近臨床治愈的狀態)的患者也在不斷增多。這也使我們看到,隨著醫療技術的提高,只要醫患間充分配合,科學的進行治療,戰勝乙肝是有希望的。

  總之,在乙肝的治療中,只有醫患間有了充分的溝通才能確立合適的治療方案,才能建立合理的治療期望值,才能提高患者對治療的滿意度,也只有通過醫患間的良好配合才能提高療效,才能保證療效的最大化。

  乙肝的治療 重在配合,不管運用多麼先進的技術或藥物,如果患者不配合都是於事無補的,所以作為一名患者,保持一顆積極上進的心態是很重要的。

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