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脂肪肝潛在的10大威脅

  近年脂肪肝的發病率呈日益增長的趨勢,特別是隨著肥胖兒童的逐漸增多,脂肪肝的發病年齡趨於低齡化,它已成為人們普遍關注的一個公共健康問題。在我們為脂肪肝困惑時,越來越多的人開始擔心———脂肪肝會不會變成肝癌?

  脂肪肝的危害一:誘發和加重冠心病、高血壓

  動脈硬化與冠心病、高血壓的關系十分密切,研究表明,酒精性脂肪肝患者合並高血壓、冠心病,容易導致心肌梗塞而猝死。

  脂肪肝的危害二:對肝髒的損害

  脂肪肝是肝髒脂代謝失調的產物,同時又是加重肝髒損傷的致病因素,這是一種互為因果、惡性循環的發展。肝細胞中脂肪增多,使肝細胞脂肪變性、腫大,細胞核被擠壓偏離中心。脂肪的代謝工作在線粒體中進行,脂肪向細胞外運輸主要通過光面內質網,脂肪在肝細胞內的堆積進一步加重線粒體和內質網的負擔降低其功能,進而影響其他營養素、激素、維生素的代謝。長期的肝細胞變性會導致肝細胞的再生障礙和壞死,進而形成肝纖維化、肝硬化。

  脂肪肝的危害三:促進動脈粥樣硬化的形成

  脂肪肝患者常伴有高血脂症,血液粘稠度增加,其中的低密度脂蛋白(LDL)因其分子量極小,很容易穿過動脈血管內膜在血管壁沉澱,使動脈彈性降低,柔韌性減弱,管徑變窄,最終導致血液循環障礙,血管破裂,危及生命。

  脂肪肝的危害四:導致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌

  各種肝病的最終結果往往是肝硬化,脂肪肝也不例外,肝硬化繼發肝細胞癌的機率較高。肝硬化又分為代償期和失代償期。一旦肝硬化發展到失代償期極易發生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝髒功能衰竭、肝腎綜合征等,那就離生命的終結不遠了。

  脂肪肝的危害五:腦病脂肪肝綜合征(Reye綜合征)

  Reye綜合征又稱內髒脂肪變性腦病。其發病機制尚不清楚,線粒體損傷和酶活性喪失是其病理基礎。病理改變主要是彌漫性腦水腫和重度的肝脂肪變性,肝髒腫大,質地堅實。伴有顯著的腦症狀:抽搐、進行性意識障礙、甚至昏迷,該病死亡率高達70-80%。

  脂肪肝的危害六:急性妊娠性脂肪肝,死亡率較高

  該病又稱產科急性黃色肝萎縮,是一種較少見、預後凶險的妊娠合並症。多發生在懷孕的最後三個月,臨床責現常與急重肝相似,可出現急性肝功能衰竭、腎功能衰竭、胰腺炎、全身凝血異常而導致快速死亡,首次妊娠的孕婦居多。典型病例表現為起病急,病初伴有惡心、上腹痛、背痛、嘔吐,不同程度的水腫、高血壓,黃疸進行性加重,短期內可出現昏迷、腹水,皮膚大片瘀斑,便血、尿血。一旦明確診斷,應立即終止妊娠,這是唯一有效的辦法,若待到晚期肝功能衰竭,凝血功能障礙,再行剖腹產或引產,則可能出現產後大出血,危及母嬰生命。

  脂肪肝的危害七:乙肝合並脂肪肝加快向肝硬化發展

  經過臨床調查發現,慢性病毒性乙肝、丙肝合並脂肪肝會增加肝纖維化的發生和發展,縮短慢性肝炎向肝炎後肝硬化的發展時間。肝纖維化是慢性肝發展為肝硬化的必然病理過程,而肝纖維化是由於肝細胞外膠原基質和非膠原基質代謝失衡形成基底膜,造成肝血窦毛細血管化,這是肝纖維化的分子病理學基礎。脂肪肝使本來受損的肝細胞進一步功能下降,必然加快肝纖維化進程,促使肝硬化形成。

  脂肪肝的危害八:誘發或加重糖尿病

  糖尿病是一種病因未明的全身慢性代謝性疾病,主要由於胰島素分泌不足或胰島素抵抗而形成的以糖代謝紊亂為主的疾病,其特征是高血脂、高血糖、高氨基酸血症。據調查糖尿病患者中合並脂肪肝約50%,脂肪肝患者中合並糖尿病的約為30-40%,脂肪肝患者的血糖水平明顯高於正常人,肥胖性脂肪肝患者若血糖濃度超過正常水平,雖未達到糖尿病的診斷標准,但一般都認為是糖尿病前期。

  脂肪肝的危害九:對機體消化系統的損傷

  肝、腸、胃、膽都是消化系統的重要器官,機體攝取三大營養素(蛋白、脂肪、糖)都要經過肝髒的代謝才能被機體所利用,脂肪肝患者肝髒功能受損,時間一長就會累及脾、膽、胃、腸。肝髒有病常影響膽囊的功能,據臨床研究和證實:脂肪肝患者中約20-30%伴有慢性膽囊炎、膽石症。

  脂肪肝的危害十:降低人體免疫功能、解毒功能

  肝髒是最大的網狀內皮細胞吞噬系統,它能夠通過吞噬、隔離和消除,改造入侵和內生的各種抗原體。肝細胞脂肪變性或壞死,將會使肝髒的免疫功能下降,脂肪肝患者常伴有肝脾腫大。脾髒也是人體重要的免疫器官,脾腫大會造成脾功能衰退。淋巴T細胞、B細胞在脾髒中成熟、分化,脾功能異常會抑制細胞免疫的功能,所以脂肪肝患者由於免疫功能的降低,抵抗力差會更容易被感染。另外人體代謝過程中所產生的一些有害廢物及外來的毒物、毒素包括藥物的代謝和分解產物都要在肝髒中解毒,肝細胞對一切毒物通過氧化、還原、水解、結合等方式將其變為無害的物質排出體外。肝細胞脂肪變性後,解毒功能衰退,很容易造成內毒素、外毒素在體內的潴留,對機體造成毒害。

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