讀者來信
我有一位同事最近在體檢時被查出患了脂肪肝。聽說脂肪肝是因為吃得太油膩引起的，可她為了減肥一直在節食。
“少吃少喝”怎麼也會得脂肪肝？現在該怎麼辦？闵行區 方小姐
名醫解答
患脂肪肝往往是因為吃得過多、吃得過好。低碳水化合物、低脂肪飲食可以減輕體重並有助於肥胖者脂肪肝的防治。然而，脂肪肝的形成原因卻是多種多樣的，如下幾種原因都有可能導致脂肪肝：
第一，堅持節食卻缺乏運動。這類人每日所攝取的熱量與其體力消耗相比仍有節余，或收支基本平衡，不可能動用脂肪貯備，結果體重和腹部脂肪無明顯變化卻引發了脂肪肝。
第二，過度節制飲食。像方小姐的同事那樣過度節食，會導致營養不良和短期內體重急劇下降。一方面，大量脂肪酸從脂肪組織進入肝髒，引起肝髒脂肪合成的增加；另一方面，營養要素的缺乏會引起脂肪從肝髒排洩障礙，結果導致肝髒脂肪沉積。
第三，飲食方式不規則、膳食結構不合理。例如不吃早餐，喜吃零食、甜食、飲料，常吃夜宵，過量飲酒，水果“當飯”等。代謝紊亂，也會誘發和加重脂肪肝。當然，除了熱量過剩和營養不良外，某些藥物、甲狀腺疾病、炎症性腸病、丙型肝炎等也會導致脂肪肝。
通常所見到的脂肪肝並不屬於危急重症，但是如果不給予足夠的重視和適當的治療，也會並發脂肪性肝炎和肝硬化，以及誘發糖脂代謝紊亂和心腦血管硬化等疾病。因此，建議病人到消化專科或肝病專科咨詢並接受相關治療。
名醫介紹
范建高 上海交通大學附屬第一人民醫院消化內科、脂肪肝診治中心主任醫師、教授、博士生導師
擅長：慢性肝病、脂肪肝和酒精性肝病的診治
