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脂肪肝的鑒別方法是什麼呢

脂肪肝的發生在我們的如此生活當中可以說是非常的多見了,脂肪肝的發生給患者朋友們造成的危害比較可怕,為此我們對於脂肪肝的發生還是應該及時的去治療,那麼有關於脂肪肝這個疾病的鑒別方法是什麼呢?讓我們一起來了解一下吧:

富貴病在現在這個社會已經算是常見病了,而脂肪肝就屬於其中的一種,很多的脂肪肝患者因為沒有掌握一些必要的病理常識,從而在病情早期沒有及時的干預疾病而導致了病情延誤。

應與其他常見肝病如病毒性肝炎,自身免疫性肝炎,代謝性肝病,肝硬化等相鑒別,對局灶性脂肪肝,需與原發或繼發性肝癌,肝血管瘤等占位性病變鑒別。

一、重度脂肪肝

重症脂肪肝是指臨床症狀凶惡,預後不良的脂肪肝,嚴格來說,它是某些危重疾病的一種病理過程,主要包括妊娠急性脂肪肝,腦病脂肪肝綜合征,它與一般脂肪肝在臨床症狀,體征,疾病預後方面具有明顯不同。

(一)妊娠急性脂肪肝:本病又稱為產科急性黃色肝萎縮,是妊娠的嚴重並發症,臨床較為少見,預後惡劣,本病多發生於妊娠末三個月(30-40周)發病,據認為,妊娠期大量口服與滴入四環素,有可能誘發本病。

主要臨床症狀:驟發的持續性惡心,嘔吐,甚至嘔血,伴有上腹疼痛,一周出現黃疸,常無瘙癢,以後黃疸迅速加深,繼之出現不同程度的意識障礙或昏迷;血清 膽紅素輕至中度升高,如合並DIC,則嘔吐咖啡色液或鮮血,以及尿血,便血,紫癜,齒龈及注射部位出血,同時,血小板及纖維蛋白原減少,FDP值上升及凝 血酶原時間延長,半數病人少尿,代謝性酸中毒等早期腎功能衰竭的表現。

(二)腦病脂肪肝綜合征(REYE綜合征):本病主要發生於小兒和青少年,發病前常有某種病毒感染,感冒樣前驅症狀和水痘,感染症狀改善2-3天後,突然出現頻繁嘔吐,伴劇烈頭痛,數小時內進入谵妄,痙攣,木僵和去大腦皮質狀態,最後進入昏迷,常伴有發熱,低血糖,肝功能異常等表現,本病起病凶險,病死率高。

二、肝癌,肝血管瘤,肝膿腫,肝囊腫

局限性脂肪肝改變需與它們相鑒別,肝癌,尤其是小細胞肝癌和甲胎蛋白陰性的肝癌,很難與局限性脂肪肝鑒別,通常情況下小細胞肝癌多呈衰減,常有包膜影和 門靜脈侵犯,轉移性肝癌多為超聲增強,常見多結節,無門脈系統侵犯,CT顯示肝癌多呈邊界較清楚的密度減低區,加注造影劑後掃描組織對比增強,選擇性肝動 脈造影能較好地顯示腫瘤血管或血管瘤,肝動脈造影雖然在鑒別肝血管瘤和肝癌時存在困難,但對於排除肝膿腫,肝囊腫等仍有一定價值,B超引導下肝穿刺活檢是 確診各種肝內占位性病變的有效方法。

三、病毒性肝炎

脂肪肝肝患者肝內脂肪變性呈彌漫性分布,常需與病毒性肝炎等鑒別,病毒性肝炎患者除具有乏力,納差,發熱,惡心,嘔吐,黃疸,尿黃等表現外,流行病學,病原學檢查有助於確診。

有關於脂肪肝這個疾病的鑒別方法就先給朋朋友們介紹到這裡了,希望我們這些內容的介紹,可以給廣大的患者朋友們帶來幫助,脂肪肝的發生可以說是給患者朋友們造成的危害比較嚴重,為此我們對於脂肪肝的發生一定要及時的去治療。

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