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脂肪肝的檢查與並發症的認識

生活中,不少的脂肪肝患者都有這樣的心理,擔心脂肪肝治療難度大,錢花了不算,還痛苦,這裡外科專家提醒:其實只要去專業的外科醫院進行科學治療並不困難。

診斷1.無飲酒史或飲酒折合乙醇量男性每周140克,女性70克;

2.排除病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營養、肝豆狀核變性等可導致脂肪肝的特定疾病。

3.除原發疾病臨床表現外,有乏力、消化不良、肝區隱痛、肝脾腫大等非特異性症狀及體征。

4.可有超重/內髒性肥胖、空腹血糖增高、血脂紊亂、高血壓等代謝綜合征。

5.血清轉氨酶和谷氨酰轉肽酶水平可由輕至中度增高,通常以丙氨酸氨基轉移酶升高為主

6.肝髒影像學表現符合彌漫性脂肪肝的影像學診斷標准

7.肝活檢組織學改變符合脂肪性肝病的病理學診斷標准。

凡具備上述第1~5項和第6或第7項中任何一項者即可診斷為脂肪肝。

4並發症脂肪肝可以是一個獨立的疾病也可以是某些全身性疾病的並發表現:

1.常並發有酒精中毒的其他表現

如酒精依賴,胰腺炎、周圍神經炎、貧血舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。

2.營養過剩型脂肪肝

如:肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心髒病(簡稱冠心病)、痛風、膽石症等。

3.營養不良性脂肪肝常與慢性消耗性疾病並存

如結核病、潰瘍性結腸炎等。

4.妊娠急性脂肪肝

常並發有腎功能衰竭、低血糖、胰腺炎、敗血症、彌散性血管內凝血(DIC)等。

5.重症脂肪肝患者

可以有腹腔積液和下肢水腫,其他還可有蜘蛛痣、男性乳房發育、睾丸萎縮、陽痿、女子有閉經、不孕等。

5治療1.一般治療

(1)找出病因 有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應戒酒。營養過剩、肥胖者應嚴格控制飲食,使體能恢復正常。有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖。營養不良性脂肪肝患者應適當增加營養,特別是蛋白質和維生素的攝入。總之,去除病因才有利於治愈脂肪肝。

(2)調整飲食結構 提倡高蛋白質、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質的瘦肉、河魚、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。

(3)適當增加運動 促進體內脂肪消耗。行走、仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。

(4)補硒 能讓肝髒中谷胱甘肽過氧化物酶的活性達到正常水平,對養肝護肝起到良好作用,硒麥芽粉、五味子為主要原料制成的養肝片,具有免疫調節的保健功能,對化學性肝損傷有輔助保護作用,有養肝、保肝、護肝作用。

2.藥物治療

到目前為止,西藥尚無防治脂肪肝的有效藥物,以中藥長期調理性的治療較好。西藥常選用保護肝細胞、去脂藥物及抗氧化劑等,如維生素B、C、E,卵磷脂、熊去氧膽酸、水飛薊素、肌苷、輔酶A、還原型谷胱甘肽、牛磺酸、肉毒鹼乳清酸鹽、肝泰樂,以及某些降脂藥物等。

6預防1.合理膳食

每日三餐膳食要調配合理,做到粗細搭配營養平衡,足量的蛋白質能清除肝內脂肪。

2.適當運動

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3.慎用藥物

任何藥物進入體內都要經過肝髒解毒,在選用藥物時更要慎重,謹防藥物的毒副作用,特別對肝髒有損害的藥物絕對不能用,避免進一步加重肝髒的損害。

4.此外心情要開朗

不暴怒,少氣惱,注意勞逸結合等也是相當重要的。

各科室常見疾病

以上就是關於脂肪肝的檢查與並發症的認識給出的相關介紹,相信我們的脂肪肝患者已經有所明白了,由於脂肪肝的治療難度大,因此不能大意,關鍵是對脂肪肝要有積極配合的態度,同時保持好心情,同時生活中脂肪肝的預防工作也必不可少。

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