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關注脂肪肝、防治脂肪肝

  脂肪性肝病(簡稱脂肪肝)是指人體肝髒脂肪代謝發生障礙,導致肝髒內脂肪堆積並超過肝髒重量5%的疾病,屬遺傳-環境-代謝應激相關性疾病,包括酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病兩大類。

  流行情況與危害

  當前酒精性肝病的患病率居高不下,而非酒精性脂肪性肝病的發病率不斷增高,且趨低齡化。非酒精性脂肪性肝病發病率在歐美等發達國家達20-30%,在亞太地區達12-24%;在我國成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝髒疾病,成人發病率為12.6%-25%,兒童2.1%-7.5%,

  脂肪肝是一個患病普遍,卻又易被忽視的疾病。值得注意的是,其不僅可以與病毒性肝炎合並存在,而且具有潛在進行性,無論是肥胖、2型糖尿病還是酒精中毒所致肝病,均包括三個逐漸發展的病理階段:脂肪肝、脂肪性肝炎、肝硬化。甚至發生肝功能衰竭、肝癌而導致死亡。非酒精性脂肪性肝病還與2型糖尿病、動脈硬化性心腦血管病變以及代謝綜合征相關的腫瘤密切相關。為此,脂肪肝已成為當代肝病領域的新挑戰,其對人類健康和社會發展構成嚴重威脅,而脂肪肝的有效防治可望改善廣大患者的預後。

  如何診斷

  長期以來非酒精性脂肪肝的診斷缺少特異性生化指標可供檢測,肝髒組織病理檢查是診斷的金標准,但其屬有創性檢查而難以常規開展。因此,目前非酒精性脂肪性肝病的診斷和治療療效的判斷都必需依靠影像學檢查來實現,超聲仍是首選的檢查手段,CT在當前則適用於特定患者診斷和治療效果評估,MRS尚未進入實際臨床應用階段。

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