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請大夫詳細說一下

請大夫詳細說一下

男 | 30歲

健康咨詢描述: 我身高1.68。體重曾100公斤。血糖6.54。之後開始控制飲食,加強了鍛煉,現在體重已是87.5公斤,5月7日再測空腹血糖是5.60,我沒有做過糖耐量測試,沒有吃過任何藥,5月9日,早餐吃了兩片全麥切片面包,4片粗糧餅干和一杯無蔗糖麥片(麥片裡含有葡萄糖),其熱量約為1300千焦(根據食物說明自己算的),餐後一小時用血糖儀測血糖為11.8,餐後兩小時靜脈測為7.90。

想得到怎樣的幫助:請問我是不是糖耐量受損,可以恢復嗎

醫生回復建議:

      病情分析:
      糖尿病是由遺傳和環境因素共同作用而引起的一組以糖代謝紊亂為主要表現的臨床綜合征,臨床以慢性(長期)高血糖為主要的臨床特征,會出現各種急性、慢性並發症。
      指導意見:
      根據你以上提供的資料,你現無三多一少症狀(多飲、多尿、多食),體重超重,根據你的身高你的標准體重應該到63公斤左右,你現在已經加強飲食和運動治療,建議你還是去醫院做一次糖耐量試驗,抽血查個空腹血糖、餐後血糖,另外可查糖化血紅蛋白看看最近2-3個月血糖的平均水平。明確一下診斷,一方面血糖儀沒有抽血化驗准確,雖然糖耐量試驗和你熱量差不多,但是還是正規的(饅頭餐或喝糖水)准確。

患者追問:

我想問一下75g的葡糖糖有多少,比如用家中的小湯勺要幾勺

醫生回答:

建議你做試驗前一天去醫院或藥店買8支50%的20ml一支的葡萄糖水,第二天抽完空腹血後,將上面的葡萄糖溶於200-250ml的水中,5分鐘之內喝完,2小時後再查餐後2小時血糖,75g糖是要按照不同的濃度算的。不要服用家中的食用糖,純度不夠。

患者追問:

我不是用白糖,我只是想知道75g葡萄糖如果是粉面狀的有多少?

患者追問:

大夫你好,我昨天早上吃了兩個花卷(手掌這麼大,只是面是比較松軟的),然後又測了餐後兩小時血糖,為8.30,是不是可以認定我是糖耐量受損,如果是糖耐量受損怎樣通過飲食和運動控制?多長時間可以恢復?

醫生回答:

糖耐量受損是要做正規OGTT試驗,你自己吃的東西後測的不准,如果你想明確診斷,還是建議你行OGTT檢查,如果是糖耐量減低,平時飲食要適當控制,不吃肥肉少吃肉,三餐定時定量,加大運動量,可以3個月後再查血糖情況。

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