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生食毛蚶需當心傳染甲肝

  毛蚶:甲肝暴發的罪魁禍首

  居住在長江流域旁的吃客們,長久以來一直喜歡毛蚶、醉蟹這些美食。而且江浙滬部分地區食用毛蚶的方法相當簡單,用開水把毛蚶泡一下,然後把殼撬開,在半生不熟的毛蚶肉上加點調料,就直接食用,甚至有人認為,帶著鮮血的毛蚶才是最美味的。

  只是在這裡,黃醫師要提醒一下,這樣的食用方法並不衛生,容易感染甲肝等消化系統傳染性疾病。

  上海人民一定還記得 1988 年那一場由毛蚶引起的甲肝風暴,那一次的暴發整整持續了三個月,感染了近 30 萬人,死亡 11 人。

生食毛蚶需當心傳染甲肝

  甲肝:糞口途徑傳播的腸道傳染病

  甲肝是由於甲型肝炎病毒感染引起的以嘔吐、腹瀉、肝損害、黃疸為主要症狀的腸道傳染性疾病,以「糞口途徑」為主要傳播途徑。也就是說,感染者的糞便污染水源、食物、蔬菜、玩具等,都可以引起流行。

  而水和食物,特別是水生貝類如毛蚶等,是甲型肝炎暴發流行的主要接觸途徑。

  事實上,1983 年及 1988 年上海所發生的甲型肝炎暴發,都是由於食用被糞便污染的未煮熟的毛蚶引起的。

  甲肝病毒:藏在毛蚶殼裡不易殺死

  甲肝病毒是一種微小 RNA 病毒,耐寒冷、耐熱、耐酸、耐鹼。一般情況下,加熱 100℃一分鐘,就可使甲肝病毒失去活性。但有研究發現,帶殼毛蚶就是煮沸 45 分鐘,也不能完全殺滅其體內的甲肝病毒。

  毛蚶腮上所吸附的大量細菌和甲肝病毒,可以通過口腔黏膜感染消化系統,特別是肝髒。所以,為避免感染甲肝,請勿進食未煮熟食物、注意食物料理環境衛生、飯前便後要洗手。

生食毛蚶需當心傳染甲肝

  甲肝免疫:20 – 40 歲的人易患甲肝

  甲肝在人群中普遍易感,也就是說,各個年齡階層的人都可以感染甲肝。不過,近年來甲肝的高發年齡在 20-40 歲間。這是為什麼呢?

  原來,6 個月內的嬰幼兒體內有由母體帶來的免疫蛋白而具備免疫能力;我國建議於 1 歲左右進行甲肝疫苗接種免疫,這種免疫能力,可以持續 20 年;許多老一輩的國人既往有過甲肝的「隱性感染」,也就是病毒侵襲了身體但是沒造成明顯症狀,具有一定的免疫能力。而 20-40 歲的人群,疫苗帶來的免疫能力漸趨消散,又沒有既往的「隱性感染」,所以就成了易感人群。

  只是需注意,嬰幼兒、老年人、孕婦免疫功能較低,一旦感染,更容易有重症肝炎的可能,甚至可以合並胰腺炎、心肌炎、格林巴利綜合症、免疫性貧血等。

  當然,甲肝是一種自限性疾病,大部分感染者甚至沒有任何症狀,病毒可以自行清除,機體痊愈並獲得持久性的免疫能力。至今未發現慢性化病例,重症病例少,大部分患者預後良好。

  甲肝傳染:我們無需恐慌

  甲肝急性感染期患者是最主要的感染源,但是,如病情治愈,其傳染性目前最長觀察到的是病後 30 天。也就是說,我們可以認為,甲肝治愈後 30 天以上的人,並不會傳染其他人。

  近年來,因公共衛生的改善、甲肝疫苗的應用、食物衛生處理的重視,我國僅有甲肝的散發或小規模流行而已。所以,我們也並不需要恐慌。

  衛生部門做好糞便、水源管理,人群廣泛進行甲肝疫苗接種,個人注意食物衛生、養成良好的衛生習慣,這是預防甲肝的最好方法。

  最後,再次提醒。毛蚶美味,但進食方式要衛生,需要徹底煮熟,才能避免「甲肝從口入」喲。

 

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