接觸傳播是甲肝最主要的傳播方式
甲型肝炎病毒通常隨糞便排出體外，故糞－口途徑是甲型肝炎的主要傳播途徑，即通過消化道感染甲型肝炎病毒而患病。這種方式多發生於學校、幼兒園、部隊、工廠等集體單位和家庭，故可引起流行，也可僅出現散發病例。近年來，發現甲肝患者中許多人有蓄長指甲的壞習慣，指甲長了，又不注意衛生，用被甲肝病毒污染的長指甲數點鈔票、剝削果皮、當牙簽剃牙及攝取食物等，極易將病原體帶入口內而感染上甲肝病毒。
水源傳播是引起甲肝暴發流行的主要傳播方式
甲肝暴發流行多發生於暴雨和雨季之後，患者的糞便、唾液、嘔吐物等排洩物因雨水的沖刷污染來周圍環境，尤其是水源。在衛生條件比較差的農村，由於無自來水設施，人們多引用井水、河水或溝塘水，當身體抵抗力減弱又飲用被污染的水後，極易引起感染，並出現暴發流行。
食物傳播引起的甲肝流行潛伏期比較短暫，且病情較重。
食物傳播主要是食用了被污染的食物引起，特別是未經蒸煮就生吃的瓜果與蔬菜，或煮的半生半熟的貝殼類海產品如牡蛎、蚬子、哈蜊和毛蚶等。此外，患甲肝的飲食從業人員污染食物後引起的暴發流行也屢有報道。此種傳播方式引起的甲肝流行潛伏期多比較短暫，且病情較重。
此外，蒼蠅和蟑螂也是傳播本病的重要媒介。其他如節肢動物傳播、空氣飛沫傳播、母嬰垂直傳播及性接觸傳播等，因尚未被證實或未見報道，故暫不能肯定。
