近期，第三軍醫大學西南醫院全軍感染病研究所，感染病研究重慶市重點實驗室研究人員發表論文，旨在構建急性肝衰竭（acute liver failure，ALF）短期預後模型並與MELD、MELD-Na、IMELD和UKELD評分進行對比，分析其有效性。研究指出，構建模型MALF具有較高的敏感度和特異性，對ALF患者短期死亡危險性評估有較好的臨床應用價值，預測能力優於MELD、MELD-Na、IMELD和UKELD評分。該文發表在2015年第18期《第三軍醫大學學報》雜志上。
篩選234例ALF患者，采用回顧性病例對照研究，根據預後分為生存組與死亡組，比較兩組間達到ALF診斷標准時的實驗室相關指標及並發症發生情況。應用SPSS 19.0軟件進行統計分析，Logistic多因素回歸分析法對以上指標構建預測ALF患者短期死亡危險性的模型，通過受試者工作特征曲線法（ROC）檢驗模型預測有效性。
ALF 3個月死亡率為76.50%，篩選出與ALF預後相關變量分別是達到ALF診斷標准時的總膽紅素（TB）（OR1.077，95%CI 1.028～1.130，P=0.002），國際標准化比率（INR）（OR 2.555，95%CI 1.561～4.182，P=0.000），血鈉（Na+）（OR 0.938，95%CI 0.883～0.996，P=0.037），腹水（OR 2.804，95%CI 1.140～6.892，P=0.025）和感染（OR 5.348，95%CI 2.268～12.610，P=0.000）。建立ALF短期預後模型（model for acute liver failure，MALF）為：P=1/[1+exp（-y）]，y=4.448+0.074×TB+0.938×INR-0.064×Na++1.031×腹水+1.677×感染。模型敏感度為98.03%，特異度為97.26%。MALF曲線下面積（area under the curve of ROC，AUC）為0.952（95%CI 0.907～0.997），高於MELD 0.783（95%CI0.720～0.845）、MELD-Na 0.825（95%CI 0.762～0.887）、IMELD 0.793（95%CI 0.726～0.860）、UKELD 0.841（95%CI 0.781～0.901），均具有統計學差異（P<0.001）。
