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逾五成肝癌 由肝炎引起


  在深圳去年的癌症譜中,肝癌的新發病例是1203例,在去年癌症新發病例數中排第4。專家表示,超50%的肝癌是由肝炎導致的,其中主要是乙肝、丙肝病毒感染,乙肝、丙肝病毒攜帶者應每3個月做一次專科檢查,而健康人群則應半年左右進行一次專科檢查。

  花生油沒加熱易誘發肝癌

  據深圳市第三人民醫院肝病三科科主任許誠介紹,從全世界來看,肝癌在惡性腫瘤發病率中排在第3位。在我國不同地區的發病率並不一樣,比如沿海地區的發病率是萬分之三,與國內其他地區相比,發病率較高。究其原因,主要是因為沿海地區的乙肝感染率和發病率比內地其他城市明顯要高。

逾五成肝癌 由肝炎引起

  “造成這種狀況的原因主要是歷史遺留問題”。許誠表示,過去沿海地區並不發達,當地人的衛生條件和衛生習慣,導致乙肝的盛行。不過,乙肝預防接種現在已經普及,到下兩代人,沿海地區的乙肝感染率和發病率會相對下降,屆時肝癌的發病率也會隨之下降。

  值得注意的是,在深圳去年的癌症譜中,男性新發病例為978例,在去年男性癌症新發病例數中排第二,遠高於女性225例的新發病例數。對此,許誠表示,男性的發病率比女性高,主要跟男性的生活習慣有關,男性酗酒的人數較多,而且部分男性飲食不節制,容易導致肥胖。此外,男性乙肝、丙肝病毒感染的人數也比較多。

  導致肝癌的因素很復雜,據許誠分析,逾50%的肝癌是由肝炎引起的,主要是乙肝、丙肝病毒感染,20%多的肝癌是因為酗酒等不良生活習慣,其他原因則包括肥胖導致的非酒精性脂肪肝等因素。

  值得注意的是,絕大部分市民使用的花生油,也會誘發肝癌。許誠表示,花生油裡含有黃曲霉素,沒有加熱的情況下對人體有害,長期食用會誘發肝癌。據了解,散裝花生油因受到生產工藝、檢測手段等限制,容易出現黃曲霉素超標。即便是正規購買的花生油,久置後也會產生黃曲霉素。

  許誠提醒道,食用花生油前一定要加熱,不能直接倒在飯菜中食用,“至少在鐵鍋加熱後,把花生油澆上去,冒青煙就可以了,這樣可以把黃曲霉素去掉”,而且一定不能用太陳舊的花生油。

  熬夜也被人們認為是導致肝癌的原因。對此,許誠表示,經常熬夜理論上不會導致肝癌,但會影響乙肝、丙肝病人的恢復,導致肝硬化。經常熬夜會導致人的抵抗力相對低下,也會增加患其他病的幾率。

  對於無可避免要熬夜導致生物鐘顛倒的人,許誠建議,這類人群白天要有休息充足的時間,保證每天有8小時的睡眠時間,可以相對減少抵抗力下降的幾率。

  早期肝癌治好生存率非常高

  “肝癌有個非常大的特點,早期肝癌甚至到中期肝癌都沒有感覺。”許誠表示,早期腫瘤生長非常緩慢,由於沒有侵犯到主要器官和血管,病人不會感到疼痛,也不會覺得胃口不好而變得消瘦,但是到了後期,腫瘤生長就會非常快。

逾五成肝癌 由肝炎引起

  許誠表示,早期肝癌和中晚期肝癌的治療效果截然不同。早期肝癌治療後,生存率非常高。如果腫瘤在一兩厘米以內,沒有發生轉移,手術治療後存活10年以上的幾率非常高。因此,發現早期肝癌對於治療非常有幫助。病人可以遵循醫生囑咐,在規定時間進行復查,檢查是否有病變發生,就能及早剔除容易致命的因素。

  肝癌篩查的方法有很多,比如定期B超檢查,或抽血檢查甲胎球蛋白等。對於每年一度用人單位組織的體檢,許誠認為,這對肝癌的早發現作用不大。“這種綜合性的體檢,主檢醫生對專科了解不透、經驗不夠,可能會發現中期左右的腫瘤,但未必能及時發現早期的腫瘤。”

  許誠表示,3個月以內的腫瘤個頭不大,發生轉移的機會很低,給治療創造了很多機會。3個月以上的腫瘤可能會轉移擴散,等到晚期就已經沒有治療價值了。對於乙肝或丙肝病毒攜帶者,不管有沒有進行治療,都應該每3個月做一次專科檢查,而健康的人群則應該半年左右進行一次專科檢查。

  在肝癌的治療方面,許誠表示,對於沒有擴散且在3公分以內的腫瘤,全身化療效果並不好,可以進行肝動脈栓塞化療,不過,手術治療才是首選。手術治療後,切下來的腫瘤還要進行病理檢查,可以查看腫瘤是否侵犯血管,以便判斷腫瘤復發的機會。

  此外,乙肝、丙肝如果沒控制好,腫瘤切除後也會復發,因此感染乙肝、丙肝的人一定要及早進行抗病毒治療。手術後輔以生物治療和中藥抗癌藥物治療,能夠提高人體的抗腫瘤能力和免疫能力。

  對於乙肝、丙肝病毒攜帶者來說,除了及時治療外,最重要的是病情的追蹤,通過定期檢查進行監控。許誠表示,通過治療,乙肝、丙肝患者的肝癌發病率會降低十幾倍,但這並不能杜絕肝癌的發生,因此追蹤檢查非常重要。

  許誠提醒,在日常生活中,患有乙肝、丙肝的人不能酗酒,在健康的體重范圍內盡可能瘦一點,不要經常吃腌制食品。對於健康人群而言,則要保持良好的生活習慣,適當進行體育鍛煉。

 

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