近日有消息稱，九成肝癌患者有乙肝病史，患過乙肝的人比其他人患肝癌的危險性高達10.7倍，乙肝病毒攜帶人群患肝癌的危險性是健康人群的6.37倍!為什麼乙肝病毒容易引發肝癌？日前在以“病毒性肝炎和肝細胞癌在亞洲”為主題的第17屆亞太地區肝病年會上，我國、韓國、日本以及澳大利亞等亞太地區眾多肝病防治專家學者揭開了這一“謎底”。
患者：治療不規范乙肝變肝癌
51歲的張先生患乙肝已有12年，長期使用某種藥物後，他發生了耐藥，導致病情反彈。最近，他因為公司業務連續出差、應酬，感覺體力不支，肝區疼痛，趕緊上醫院檢查，醫生無奈地表示，已是肝癌晚期，錯過了治療的最佳時機……據了解，類似這樣的案例並不少見，由於治療不規范，加之忽略自己的肝髒健康，不少乙肝患者在不知不覺中“中彈”，乙肝變肝癌，年輕精英辭世的悲劇屢見不鮮。
專家說，90%的肝癌患者有乙肝病史，乙肝病毒的持續感染是患肝癌的最主要原因。這類患者有以下大致相同的表現：化驗檢查是“大三陽”或“小三陽”，肝功能基本正常；發現肝癌前病情隱匿，無明顯症狀，甚至沒有肝區不適等任何征兆……這一表現給醫患雙方都敲了一個警鐘：乙肝患者如不及時上醫院規范治療，距離肝癌可能只是一步之遙！
專家：藥物種類多選擇應謹慎
“科學規范的治療，是有效預防乙肝轉化為肝癌的關鍵。乙肝需要個體化治療，在用藥期間，醫生還需要根據情況調整抗病毒治療方案。”在第17屆亞太地區肝病年會上，專家們表示，陸續研制出來的抗乙肝病毒藥物中，已經形成了核苷（酸）類似物、長效干擾素兩大類藥物可供選擇。
面對藥物種類增多的情況，專家認為患者治療選擇應謹慎，2007版《乙肝防治指南》是國際上慢性乙肝治療領域最新的診療規范性指導文件，具有較高的參考價值。《指南》建議，對於核苷初治患者，從治療一開始就要優先選用抗病毒能力強、耐藥率低的藥物，並應當確保服藥的依從性，從而減少耐藥發生率。選用依據最好有來自循證醫學證據的支持，同時也要考慮藥物價格因素以及費用負擔方式的差異（如醫療保險、自費等）。
我國著名肝病學專家、上海華山醫院翁心華教授指出，需要認清的是，“既要抗病毒能力強，又要服用方便，耐藥率低，毒副作用小且價格很便宜，這樣理想的藥物，現在還沒有面市。”
