首都醫科大學附屬北京佑安醫院肝病專家陳曉教授在常年接診各型肝病的基礎上總結提出：擅自用藥當心招惹藥物性肝炎。
據了解，近年來隨著臨床新藥的不斷開發，醫源性肝損傷已成為十分重要的問題，大約涉及約1000種藥。藥物性肝病約占臨床肝炎患者的10%，在50歲以上患者中的比例可超過40%。進入21世紀，供人類應用的藥物和保健品已達3萬種以上，加上食品添加劑和環境污染物質，人類正暴露於6萬種以上化學物質的威脅中。也就是說：吃藥也能吃出肝炎來。一提到肝炎，人們很自然會想到“甲肝”，“乙肝”、“丙肝”、“大、小三陽”。其實在肝炎大家族裡，還有酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎等幾大類。其中，危害甚廣、卻不為人們所重視，而患病人數決不在少數的主要是藥物性肝炎。
提醒：慢性肝炎患者切忌過度用藥
陳曉教授指出，藥物進入人體後，最主要的代謝、解毒場所即是肝髒。如果藥物具有毒副作用，首當其沖受到損害的自然是肝髒。具體到每個人用藥後是否發生肝損害，除了藥物本身的作用外，與個體差異也有很大的關系，即與個人體內肝藥酶的分布情況有關。陳教授介紹，北京佑安醫院曾經收治過一家三口均服用減肥藥出現黃疸、嚴重消化道反應(惡心、厭油)，肝功能嚴重受損、超聲除外膽管阻塞因素，確診為藥物性肝炎的患者。其中母親為爆發性肝炎，病情急轉而下，凝血酶原活動度為17%，出現昏迷、腹水，經綜合保肝及支持治療效果不佳，後經肝移植術後才保住性命，另兩人膽汁淤積治療近三個月才恢復正常。
陳教授特別提醒，藥物性肝炎可分為急性、亞急性、慢性，重者可出現爆發性肝衰竭，肝細胞突然大量壞死，病人在一到兩周內可能死亡。藥物性肝炎可以是藥物直接毒性，也可是過敏反應即免疫機制介導的肝損害。藥物性肝炎多有兩到八周的潛伏期，初發症狀可有發熱，黃疸，出疹或伴瘙癢，外周血象嗜酸性粒細胞增多，實驗室檢查肝功能以血清轉氨酶，鹼性磷酸酶升高為特點。
中草藥也會引起藥物性肝炎，這是陳曉教授特別提出的。陳教授說，很多人以為中草藥安全性高，毒副作用少，很少引起肝損害。可近年來發現，因中藥及其制劑所引起的不良反應有逐年增多之勢。究其原因，除了培植藥材中農藥的殘留及品種混淆等外，中草藥本身的毒副作用亦不可忽視。陳教授還特別提到，據文獻記載中藥“金不換止疼片”有安神止疼之功效，作為一種傳統藥物在我國已用了1000多年，但有醫生發現有少數患者在服用常規劑量的金不換片平均20周後導致急性肝炎，其中有患者出現腹疼和黃疸，轉氨酶和血清鹼性磷酸酶明顯升高等症狀，肝活檢證實為藥物性肝炎，患者停藥後恢復正常。分析中發現，藥物片劑中可能存在生物鹼導致肝細胞損傷。可見並非所有中草藥都是十分安全的，要遵照醫囑服用中草藥制劑，避免超過規定量和長期服用；不能將外用藥內服；對民間單、偏方采取謹慎的態度，以防止中毒。
