王先生患乙肝多年，因為擔心病情發展便自作主張長期吃保肝藥。在他看來保肝藥“保肝”，常吃有益無害。可是這些年下來，王先生時常感覺身體不舒服，並伴有食欲減退、乏力、消化不良等症狀。到醫院檢查診斷為代償期肝硬化。王先生很納悶：保肝藥難道沒有作用嗎？
慢性乙肝的綜合治療包括保肝治療，因此部分患者認為肝越“保”越好，這其實是錯誤的。首先，藥不對症會傷肝，目前市場上保肝藥種類繁多，各自有各自的適應證，患者自主擇藥很可能選錯藥。其次，藥物大都需通過肝髒代謝，保肝藥也不例外，過多服用保肝藥會增加肝髒負擔。另外也存在藥物相互作用引起不良反應和掩蓋病情等情況。
抗病毒是治療慢性乙型肝炎的根本措施，抗炎保肝、抗纖維化等具有一定的輔助治療作用。那麼如何正確使用保肝藥呢？
首先是正確選擇用藥時機。在抗病毒治療中，如果轉氨酶明顯升高，而且持續時間比較長，建議保肝治療；抗病毒治療失敗，伴有肝功能損害者，也建議保肝治療。
其次是對症用藥。不同類型的保肝藥有不同的效用，每位肝炎患者情況各不相同，應遵循醫囑根據病情對症用藥。再次是藥物種類的控制。保肝藥種類不宜多，一般不要超過三種，同類藥物不要重復使用，避免增加肝髒負擔。
最後就是把握療程。抗炎保肝治療並無固定療程，應根據患者的具體情況決定療程，尤其是根據轉氨酶的水平高低來確定。部分保肝藥有類激素樣效應，一旦突然停藥，病情有可能反彈。因此停藥時應逐漸減量，避免停藥過快，具體細節請遵醫囑。
保肝治療只是抗病毒治療的輔助手段之一，必須在抗病毒治療的基礎上進行抗炎保肝和抗纖維化等治療。需提醒患者注意的是，大部分乙肝病毒攜帶者無需使用保肝藥，只要定期隨訪檢查，注意日常飲食健康和作息規律即可，如需使用請遵醫囑。
