據專家介紹，導致乙肝復發的根本原因是乙肝病毒繼續復制。此外，不規范停藥現象的普遍存在，使乙肝復發現狀更加嚴峻。成軍表示，一項針對患者依從性的調研結果顯示：63%的慢乙肝患者在口服抗病毒藥物過程中都曾經有過自行停藥的行為，停藥後，有57%的患者病情加重。
“與初治患者相比，乙肝復發患者再治療復雜性增加。”成軍說，首先，復發患者至少用過一種口服抗病毒藥物，有些患者已經產生耐藥，或耐藥風險較高，再治療時需要醫生根據以往病史給出個體化方案；其次，復發患者再治療時信心下降。
“定期檢測對正在治療和已經停藥的患者都很重要，可以使患者對病情做到心中有數，同時醫生可以有的放矢地給出治療方案。”徐小元對於不同乙肝患者給出了具體建議：“對於正在進行口服抗病毒治療的乙肝患者，應知曉不規范停藥可增加復發風險，比如年齡大於40歲的患者，乙肝病毒感染時間相對較長，如鞏固治療時間不夠，易在停藥後出現復發；對於E抗原陰性患者，停藥後復發率也相對較高。建議正在進行口服抗病毒治療的乙肝患者應堅持長期、規范治療，不要輕易停藥。”
乙肝復發建議抗病毒治療
專家介紹說，在治療慢性乙肝時，歐美國家多推薦長效干擾素，這是因為他們的基因決定了乙肝流行率不足1%，多是成年人間的平行傳播，而在中國，乙肝多母嬰傳播。且長效干擾素有適宜的特殊人群：年輕女性、E抗原陽性、轉氨酶高的、乙肝病毒感染時間相對較短、病毒較少的患者，經一年的長效干擾素治療後，有1/3的患者可以e抗原型轉換，會維持比較長的時間，但DNA轉陰的比例比不上口服抗病毒藥。所以，中國《核苷（酸）類藥物聯合治療慢性乙型肝炎專家建議》中，對曾經接受過口服抗病毒治療24周以上，期間由於各種原因停藥後，病情再次復發的患者，建議再次進行口服抗病毒治療。
