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脂肪肝=胖子病?脂肪肝的認知誤區

  “白富瘦”:竟查出脂肪肝

  劉小姐今年32歲,在某企業當銷售經理,1。64米不足百斤的她是一名不折不扣的“白富瘦”。劉小姐是東北女孩,從小耳濡目染外加現在職場需要,她干起白酒來相當豪放,外號“神仙怕”,不少男客戶都不是她的對手。

  然而就在不久前的單位體檢中,她被檢出轉氨酶升高。繼而進行B超檢查,發現已經患上了中度脂肪肝。“我的體重從來都控制在90幾斤,大家都羨慕我很瘦,雖然愛喝酒,卻連啤酒肚都沒有,怎麼會突然患上脂肪肝呢?這不是大腹便便的中老年男人們的‘專利’嗎?”劉小姐百思不得其解。

  專家告訴她,她所患的屬於酒精性脂肪肝,重點落在“酒精性”三字上,跟肥胖與否關系不大。“雖然這類脂肪肝的確如她所言,男性患者更多,但不代表苗條、年輕的女性就會與此絕緣。”

  脂肪肝=胖子病?認知誤區!

  中山大學孫逸仙紀念醫院消化內科詹俊教授告訴記者,很多人以為所謂脂肪肝鐵定屬於胖子專有疾病。“這是一個非常大的誤區,會誤導其他擁有高危因素的‘非胖’人群,使他們比胖人更容易掉以輕心,一旦發現患病,病程往往都較晚了。”他說。

  專家指出,脂肪肝是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變,屬於“代謝紊亂綜合征”在肝髒中的具體表現。正常人的肝內總脂肪量約占肝重的5%,而脂肪肝患者,總脂量可達40%~50%。

  “人體基本物質代謝包括三大方面,蛋白質、糖和脂肪。肝髒屬於儲存能量的重要器官,能量以脂肪的形式得以儲存。什麼時候該儲存,什麼時候該消耗,儲存量和消耗量有多大,機體都會進行自我調整,每個人情況不一樣。”他解釋說。

  詹俊教授表示,人一肥胖,不但皮下脂肪驟增,形成的大量脂肪還會由此堆積在肝髒,甚至一步步將肝細胞“逼”到絕境,長此以往就會破壞肝髒功能,誘發脂肪性肝炎。“從這個角度來說,的確胖子更容易患脂肪肝。”他表示。

  專家指出,臨床大約有2/3的脂肪肝患者為體型較胖者,這意味著,剩下1/3的人群或為隱性肥胖、身形正常或苗條者。“但凡出現了代謝紊亂,就有可能肝髒脂肪過剩。所以脂肪肝發生在肥胖者身上,只是一個概率問題,千萬不要以為瘦子就不會得脂肪肝。”專家表示,歸根結底,脂肪肝是代謝紊亂的結果,不是肥胖的結果。

  好酒貪杯者要注意定期檢查

  “脂肪肝的發生本來就悄無聲息,如果自己認為屬於被疾病隔絕的幸運人群,那就更難發現它的存在了。”詹俊告訴記者,絕大部分脂肪肝患者都是被動就醫的,通過單位體檢或其他途徑檢查才得知自己患病。

  事實上,脂肪肝的危害一點不小。“脂肪肝發展下去就會導致肝硬化,而在肝硬化人群中,部分最終會走向肝癌。”專家提醒說。

  那麼,哪些身材“恰到好處”或是纖瘦苗條者也會加入到脂肪肝的大軍中來呢?

  詹俊提醒,首先,愛喝酒的人士要注意了。目前國內外研究已經發現的酒精性脂肪肝危險因素主要包括:飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性別、種族、肥胖、肝炎病毒感染、遺傳因素、營養狀況等。

  “好杯中之物者最好能做到飲酒適度並定期檢查,一旦發現有脂肪肝存在,必須及時戒酒。徹底戒酒可有效預防並阻斷疾病發展,早治療還可使得肝髒脂肪化得到逆轉,肝髒修復得以完成。”專家表示。

  提醒:“小肚腩”一族要多注意飲食

  專家介紹,近年來患脂肪肝人群的年齡在不斷下降,平均年齡只有40歲,30歲左右的病人也越來越多,45歲以下男性脂肪肝明顯多於女性。白領人士、出租車司機、職業經理人、個體業主、政府官員、知識分子……無論胖瘦,但凡吃多動少者,皆屬於脂肪肝青睐對象。

  對於體重正常,但有“小肚腩”且終日久坐辦公室的白領們來說,注意飲食、多運動鍛煉能有效預防脂肪肝來襲。“高脂飲食要特別提防,它的過量攝入會導致游離脂肪酸過多地輸送入肝細胞。平日應少吃過於油膩的食物,控制脂肪總體攝入量,尤其要避免動物性脂肪吃太多。在食物選擇方面,清淡新鮮是首選,另外刺激性食物也要少吃。”專家表示。

  加強鍛煉也非常有用。觀察表明,只要體重控制且免疫力提升,肝內脂肪浸潤可明顯好轉。“可別小看了健身鍛煉,即使對於正常體重人群而言,只有足夠量的運動,才能避免肝內脂肪一不小心就輸入過多。”專家表示。

  需要提醒的是,脂肪肝病人很多都沒有症狀,少數會有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、嗳氣、肝區脹滿等現象出現。由於患者轉氨酶常有持續或反復升高,又有肝髒腫大,易被誤診為其他種類的肝炎,應特別注意鑒別。B超、CT均有較高的診斷符合率,但確診仍有賴於肝穿活檢。

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