絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛為首發症狀，發生率超過50%。肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下，疼痛性質為間歇性或持續性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時間內，患者可感到右上腹不適。疼痛可時輕時重或短期自行緩解。
疼痛產生的原因
主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產生牽拉痛，也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。少數患者自發地或於肝穿刺後突然出現肝區劇烈疼痛，多是由於位於肝髒表面的癌結節破裂出血所致。若同時伴有血壓下降、休克的表現，腹腔穿刺有血性液體，則說明癌結節破裂出血嚴重。
另外也要考慮是有已經有轉移，此時應該配合中藥治療，人參皂苷Rh2是近年來一個重要的抗腫瘤研究新成果，其高效無毒治療肝癌特點彌補了以往一些藥物和治療方法的不足。
肝髒是人體最大的生化工廠，由於肝髒強大的生化代償功能，早期肝癌往往缺乏典型的臨床症狀，容易被忽略，並且發展進程快。
久咳不愈也可能是肝癌的一個表現
一說到肝癌，老百姓就想到的就是肝區痛、黃疸、腹脹、消瘦，眼前浮現一副‘東亞病夫’的形象。其實不然，肝癌的表現多種多樣，慢性咳嗽外，腰背痛、胃痛、腹脹、腹痛，腹水等久治不愈，需要警惕腫瘤的可能。
久咳不愈也可能是肝癌的一個表現。這其中有兩個主要的因素：一是呼吸過程中，肝髒腫物刺激了膈肌，引起肺部的反射從而出現了咳嗽；另一個是肝癌出現肺部轉移而引起咳嗽。中醫經典典籍《黃帝內經》就指出，‘五髒六腑皆令人咳，非獨肺也。’所以咳嗽久治不愈就要全面檢查，排除其他器官引起的疾病。
有的病人會出現腰背痛，這可能是突出的肝腫瘤會刺激膈肌或者是轉移瘤引起的；另外有的病人被突出的腫瘤壓迫住胃和十二指腸，吃下去東西就感覺疼痛，自以為是消化不良，按照胃病治療，耽誤了病情；還有的肝癌病人會有腹痛、腹脹、腹水等症狀，這是因為門靜脈被癌栓堵住了。
