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影響乙肝疫苗預防效果的因素

  目前我國當前臨床使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗,是一種安全有效的制品,副作用小。人體接種乙肝疫苗後,通過主動免疫方式產生抗體,使人獲得對乙肝的免疫力。統計資料表明,接種乙肝疫苗後人體乙肝表面抗體(抗-HBs)轉陽率在95%以上,有效保護持續時間也越長。許多家長認為,只要給孩子注射了乙肝疫苗,就萬事大吉,不受傳染了,其實這種想法是錯誤的。肝病專家指出影響乙肝疫苗效果的因素很多,接種乙肝疫苗並非高枕無憂。

  1、女性同劑量、同條件接種疫苗後,應答率比男性要高。

  2、年齡是重要因素,30歲以上,對HB疫苗的應答率逐漸降低,50歲以上平均抗體滴度不及青少年的1/5。總言之,嬰兒較成年人、年青人較老年人接種效果好。

  3、肥胖者應答較低,如按公斤體重的較高劑量,也可獲得抗體的較高水平。

影響乙肝疫苗預防效果的因素

  4、個體的健康狀態、大量飲酒、吸煙都可能影響疫苗應答。

  5、家庭HBV感染背景,尤其母親的感染狀況對其子女明顯相關,如抗HBs(+)母親的子女應答最好;HBsAg(+)/HBeAg(+)母親的子女應答最差。

  6、應答水平顯然與遺傳因素相關,孿生兒的抗體應答及其後滴度的維持都可能近似。

  7、有免疫缺陷的機體對乙肝的疫苗應答能力明顯降低。

  肝病專家指出,有的人在注射疫苗前未檢查“兩對半”,在全程注射完成後,經檢查發現表面抗原陽性,便認為是注射疫苗引起了乙肝,這是誤解。注射乙肝疫苗是絕對不會引起乙肝的。事實上,即使注射疫苗前做了檢查,肝功各項指標正常,仍有可能因處於感染的潛伏期而檢查不出來。乙肝疫苗產生的抗體只對血液中的病毒有效,對已經進入肝細胞的病毒無效。所以,如果注射乙肝疫苗前已經感染了乙肝病毒,則注射乙肝疫苗無效。

  肝病專家提醒,對於少數人接種乙肝疫苗後仍然可發生乙肝,而其主要原因是未產生抗體或抗體滴度不高等因素。因此,完成乙肝疫苗全程接種後不能以為高枕無憂了,而應進行乙肝檢查。

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