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疫苗接種是預防乙肝的最有效手段

  日前,在北京友誼醫院全國愛肝日宣傳活動上,該院肝病中心主任賈繼東教授介紹了乙肝研究的最新成果。他表示,當前北京市乃至全國的調查都顯示,我國的乙肝控制情況向好,其中,疫苗接種是最有效的手段。

  據介紹,由首都醫科大學附屬北京友誼醫院牽頭,北京市疾病預防控制中心和北京大學第一醫院共同承擔的首都十大疾病科技攻關項目之一“乙型肝炎病毒水平傳播及早期干預研究”,自2012年啟動以來,經過三年的不懈努力,在乙型肝炎的預防、診斷、治療方面取得了可喜的成果。

  項目明確了北京地區乙型肝炎病毒水平傳播現狀,並制定了相應的乙肝病毒感染傳播控制方案。與上世紀末的大多數研究結果不同,輸血、口腔醫療、透析等醫源性感染沒有在本次研究中顯示為主要危險因素;成人乙肝疫苗接種抗體陽轉率和抗體水平均有明顯的劑量效應關系,免疫接種劑量推薦劑量至少20ug/每劑;妊娠中晚期口服抗病毒藥物可以有效降低孕婦產前病毒載量從而提高母嬰阻斷成功率。

疫苗接種是預防乙肝的最有效手段

  該項目同時建立了慢性乙肝和肝硬化患者的診斷標准及具有自主知識產權的無創診斷模型。該模型簡單易得,准確率達85%。這一成果有助於通過無創手段判斷肝髒纖維化程度,降低對肝髒穿刺活檢的需求率,減少患者痛苦、提高肝髒纖維化的診斷效率。北大第一醫院感染科主任王貴強表示,肝纖維化的診斷對於預防肝癌有著重要意義,無創診斷對預後和治療有重要價值。

  該研究還提出了一套代償期乙型肝炎肝硬化患者的優化治療方案。針對代償期乙型肝炎肝硬化患者,恩替卡韋單藥與拉米夫定聯合阿德福韋酯抗病毒治療3年,與非抗病毒治療相比,肝硬化失代償或原發性肝癌或死亡的發生率下降52%,明顯改善了患者的預後。

  北京大學人民醫院副院長,北京大學肝病研究所所長魏來教授還介紹了當前丙肝的控制情況。“我國是世界上感染丙肝人數最多的國家,但人們對丙肝的認識還十分不足,很多人都不知道丙肝是可以臨床治愈的。這說明,我們國家丙肝的控制還存在很多挑戰。”

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