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專家解答:如何早期發現肝炎

  一、什麼是肝炎、病毒性肝炎

  肝炎是指肝髒發炎。看似很簡單,實則很復雜。它包括多種病因不同的肝炎。但日常生活中由於病毒性肝炎最常見,大家對它也最熟悉,因此人們習慣地把病毒性肝炎簡稱為肝炎。

  病毒性肝炎是臨床上常見的一種肝髒受損為主,免疫功能失調的傳染性疾病。它具有發病率高,病程長,病勢反復性強,危害性較大的特點,若不進行有效及時的治療,極易轉變為肝硬變及肝癌。

  二、引起肝炎的原因

  肝炎就是肝髒發炎。引起肝髒發炎的原因有很多,常見的有:

  1、病毒感染:由多種肝炎病毒引起。具有傳染性強,傳播途徑復雜,流行面廣泛,發病率高等特點。

  2、藥物或化學毒物:許多藥物和化學毒物都可引起肝髒損傷,發生藥物性肝炎或中毒性肝炎。長期服用或反復接觸藥物和化學毒物,可導致慢性肝炎,甚至肝硬化。

  3、酗酒:酒精能夠引起肝炎。主要是由於酒精(乙醇)及其代謝產物乙醛的毒性對肝細胞直接損害造成的。

  4、其他:很多全身性傳染病都可侵犯肝髒,如EB病毒、細菌性傳染病中的傷寒等,都可以引起血清轉氨酶的升高或其他肝功能異常。但因這些疾病都有各自的特殊表現,而肝髒發炎僅僅是疾病中的一部分表現,故診斷多不困難,較少誤診為“肝炎”。

  三、如何早期發現肝炎

  只要你有肝病的一般知識,對肝炎有警惕性,充分注意以下幾個方面,早期發現肝炎是完全可以做到的。

  1、近日來全身疲乏無力,不想吃東西,惡心,嘔吐,厭油膩,腹脹,肝區痛,大便不調,尿似濃茶等,經休息後上述症狀仍持續不好轉,而又找不到其他原因時,就應考慮到患肝炎的可能性。如能及時到醫院檢查,發現肝腫大,尤其是黃疸,就應當高度懷疑有患肝炎的可能。

  2、在半個月到6個月內曾與肝炎患者密切接觸,吃過半生不熟的海產貝類食物,或輸過血,注射過血漿、白蛋白、球蛋白等,或有過不潔性接觸,用過消毒不嚴格的注射器,接受過針灸、文身、拔牙和手術等,即有被傳染上肝炎的可能。

  3、有第1項接觸史和第2項自覺症狀體征者應迅速做必要的體格檢查。如已有鞏膜、皮膚或粘膜黃染,應馬上作尿三膽檢查。如發現尿中膽紅素陽性(正常人尿膽紅素陰性),同時查出血清轉氨酶升高時,則患肝炎的可能性更大。對起病緩、症狀輕微,懷疑為無黃疸型肝炎、隱性感染或亞臨床肝炎者,應定期進行化驗檢查。

  4、進一步作肝炎病毒方面的抗原及抗體檢查,以明確得的是哪一種肝炎。當甲肝抗體免疫球蛋白M(抗-HAVIgM)陽性時即可考慮為甲型病毒性肝炎;高滴度的抗乙肝核心抗體免疫球蛋白M(抗-HBcIgM)陽性伴有乙肝表面抗原(HBsAg)陽性時,可考慮為乙型肝炎。同樣采用丙型、丁型、戊型肝炎特異性的診斷試劑盒進行檢測,則可分別協助判定相應的肝炎病原。

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