套用一個詩人的句式：得了肝病，這一生也不是毀了完了。因為同樣的家庭裡的人得了同樣的病，不同的生活方式下結局有很大的不同。比如一對兄妹都是小時候就發現得了乙肝，哥哥愛吃肉愛喝酒愛打牌不睡覺不吃藥，妹妹則非常注意生活方式和規律治療，哥哥45歲就得了肝癌，妹妹則一直肝功正常。三中心醫院副院長、肝內科專家韓濤和肝膽外科專家王毅軍在愛肝日來臨之際，給我們提出了愛肝、護肝、治肝病的七個金點子。
飲食護肝，遠離硬食和高脂肪食物
高熱量高脂肪食物加重肝髒負擔，營養過剩、不愛運動，很容易形成脂肪肝。建議每天的食譜注意下邊的細節：奶、蛋、豆制品每日輪換安排，為肝髒提供足量優質蛋白。適當食用葡萄糖、蔗糖、蜂蜜、果汁等易於消化的單糖與雙糖類食物，以增加肝糖原儲備。多喝白開水，少喝飲料。少吃硬食，避免劃傷曲張的靜脈引起出血。
防范“天敵”，避免煙酒病毒對肝髒的損傷
肝髒有不少“天敵”，首推肝炎病毒。目前科學家已發現甲、乙、丙、丁、戊、庚等6種型號肝炎病毒，其中尤以乙、丙、庚等型號最為凶險。防范病毒最有效的手段是接種疫苗。
其次是藥物。該吃的藥不能不吃，不該吃的藥堅決不吃。調查顯示，藥物引起的肝損害約占住院病人的10%，而60%~70%的急性肝衰、肝壞死是因藥物引起的。在老人組，這一發病率更高。阿司匹林、磺胺、青霉素、利福平等都是既常用又有害肝的藥物。有肝病的人服藥一定要聽醫生建議，請醫生結合病情，科學、合理地選擇藥物種類和服藥時間，補藥也不能亂吃。
再次是酒精。酒的主要成分是乙醇，乙醇通過肝髒代謝分解成乙醛，乙醇和乙醛都會直接破壞肝細胞，酒精性肝病、酒精性肝硬化都是喝酒喝出來的。所以，健康人盡量少飲酒，患肝病的人則應滴酒不沾。
最後，香煙。香煙中多種有害物可降低肝細胞的解毒功能，故以嚴格戒除為好。
主動休息，在睡眠中“護肝”
睡眠時人體處於臥位，肝髒能享受到更多的血液澆灌，加上身體處於休息狀態，肝髒的負擔最輕，故高品質的睡眠護肝功效顯著。反之，睡眠質量差，尤其睡眠障礙，容易累及肝功能。晚上最好在11點以前入睡，給肝細胞修復增加時間。
調節心理狀態，化解心中的不良情緒
現代城市人心理壓力大，容易造成肝郁不舒、煩躁、易怒、焦慮、食欲不振等症狀。心平氣和是護肝良方。
積極鍛煉，運動護肝
積極從事體育鍛煉既可削減超標體重，防止肥胖，消除過多脂肪對肝髒的危害，又能促進氣體交換，加快血液循環，保障肝髒能得到更多的氧氣與養料。選全身性低強度動態運動如騎自行車、踢毽子、拍皮球、跳舞、游泳、打太極拳等為好。每天1次，持續20~30分鐘，以運動後疲勞感於10~20分鐘內消失為宜。
患肝病 積極治療不要拖“從愛肝角度，內科醫生的任務更重一些，”王毅軍教授告訴記者，“肝病在肝硬化階段之前，大多在內科治療。肝癌是肝膽外科目前最重要的疾病，治療強調以手術為中心的多學科綜合治療模式，手術切除仍是最有效的治療方法，根治性肝切除術後5年生存率可達到50%～70%。不過，只有大約20%~30%的患者能手術，原因就是發現得太晚了。所以，我們要強調肝癌高危發病人群應積極檢查、早期發現、早期治療。”
科學在進步，目前對肝癌的治療有很多新方法，比如物理消融，包括熱消融和冷消融。熱消融即射頻、微波治療，冷消融指冷凍治療。消融治療對於體積較小的腫瘤有十分顯著的治療效果。小於2厘米的腫瘤，消融治療與手術切除五年生存率十分相近。這說明病人可以在保留更多肝髒組織的情況下，以更低的代價完成治療。“經肝動脈介入栓塞化療”可以直達腫瘤血液供養處，注入栓塞劑和抗癌藥行化療栓塞。不過介入治療並不是一種根治性治療方法，栓塞一處，未來也可能出現“新的滋養血管”，腫瘤還會繼續發展。因此，介入治療通常需要反復進行。
對於大肝癌，三中心醫院也有方案可以切除，用分期手術的方式“養肝保肝功”。以往的肝癌手術中，病肝切除術後剩余肝髒體積不足以提供足夠的肝功能是導致術後肝功能衰竭的主要因素，也是患者失去手術機會的直接原因。2012年，德國醫生發明一個新術式，手術分兩期進行。第一期手術先將左、右半肝完全分開，並將病肝的血管結扎。第二期手術在10~14天後進行，這時病側肝髒開始萎縮，健康側肝髒明顯增大，一般代償性增加50%的體積已經可以代償整個肝髒的功能，切除腫瘤就沒問題了。
這種手術的原理就在於肝髒有很強的再生功能。第一期手術後，由於病肝的血管被結扎，重新調整了肝髒血流分布，供給剩余肝髒的血液增加，再加上肝髒受創後的應激反應，剩余的一小瓣肝髒可在10~14天急劇長大50%~100%，進而代償整個肝髒的功能，使患者獲得手術的機會。這是肝髒外科學界近年來最具創新性和突破性的技術之一，是肝癌術式在理念和技術上的雙重革新。
抗病毒 肝癌治療也需要
對於乙型肝炎和丙型肝炎或者是它們導致的肝硬化患者來說，抗病毒治療可取得明顯治療效果。肝癌患者針對腫瘤的局部治療會給整個肌體帶來額外打擊，削弱肌體免疫能力，打破病毒與肌體之間原來的平衡。如果病毒占據優勢，易導致肝癌復發。因此，患者需要抗病毒治療。
特別提醒：非病毒性肝炎不傳染
身邊有人得了肝炎，難免緊張，比如張先生，太太得了自身免疫性肝炎，就趕緊把家裡所有家具、碗筷都用消毒水擦洗，被褥曝曬，分餐、分碗筷、分用各種生活用品，擔心會傳染給自己。韓濤授告訴記者，這樣大可不必，只有病毒性肝病才有傳染性，自身免疫性肝病、藥物性肝病、脂肪肝、酒精肝等等都是不傳染的，他們完全可以在接受正規治療的同時正常生活和工作，不用與家人隔離。
糖尿病伴發肝損傷是最近幾年多見的肝病，胰島素抵抗引起脂肪代謝紊亂和微循環障礙導致的，肝髒缺血使肝髒轉氨酶活性增加，膽紅素代謝紊亂，重者可引起肝細胞壞死，尤其是合並糖尿病酮症酸中毒時更易發生肝髒損害。 糖尿病患者對病毒的易感性增強，容易患病毒性肝炎，因此，糖尿病患者每隔半年到一年要做一次肝病篩查，確定肝髒健康狀況。
