調查顯示,脂肪肝這個富貴病在上海和廣州兩地發病率超過20%。它不再被單純定義為良性病變,和病毒性肝炎一樣,也可能成為肝癌的罪魁禍首。
脂肪肝分為酒精性和非酒精性兩大類,目前主要以非酒精性為主。隨訪發現,約有15~25%的非酒精性脂肪肝患者會在10~20年內出現肝硬化,有數據顯示最高可達37.5%,再繼續發展有超過一半的患者可患上肝癌。肝內脂肪的堆積與體重成正比,肥胖的人半數可有輕度脂肪肝,重度肥胖者其發病率可達61%~80%。研究發現,肥胖者患肝癌的幾率大約是正常體重者的2~4倍。可見控制體重就能減少患脂肪肝的風險,從而也就降低了肝癌風險。
首先,肥胖性脂肪肝的預防和治療關鍵在於有效控制體重,大多數輕度脂肪肝在除去致病因素後即可獲得好轉。其次,肥胖的脂肪肝患者應從節制飲食著手,可多吃豆類,少吃紅肉和含有動物脂肪的食物,尤其不要吃動物內髒。避免過快過飽的飲食可減輕肝髒負擔,有利於脂類代謝;規律飲食;少喝含糖飲料,不喝酒;水果並非多多益善,不妨用黃瓜、番茄等蔬菜代替水果,並最好在餐前或兩餐之間食用,每次只吃一種,盡量選體積中等、甜度不太高的,如蘋果。最後,適當增加運動,特別是有氧運動,可促進體內脂肪消耗,比如每天快走或慢跑半小時以上,打羽毛球、蹬車、游泳等。