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解答:控制脂肪肝算算每日熱量公式

  肥胖者普遍有體型發腫和脂肪肝的症狀,但臨床發現並非只有胖子會有脂肪肝,許多瘦子因飲食、慢性病和藥物的關系,肝髒代謝異常,囤積太多脂肪,也會有「肝包油」的症狀,長期可能造成肝髒機能損傷,嚴重時可導致肝硬化、肝衰竭甚至肝癌。若要消除脂肪肝,營養師提醒嚴格控制每日熱量總攝取量。

  擺脫酒精性脂肪肝戒酒是王道

  台中光田醫院營養室營養師蔡慧君表示,脂肪肝的形成原因可略分為「酒精性」和「非酒精性」。習慣性過度飲酒的人,會因酒精造成肝細胞變性和壞死,造成脂肪囤積肝髒,形成酒精性脂肪肝。正常情況下,罹患酒精性脂肪肝的人,只要戒除酒精性飲品,就能預防甚至消除「肝包油」的症狀。

  「非酒精性脂肪肝」則是排除酒精以外所形成的脂肪肝,初期症狀不明顯,患者多因右上腹部腫脹、肝腫大、疲勞、黃疸等症狀接受健康檢查,發現肝功能指數(GOT、GPT)異常才驚覺脂肪肝的存在。

  飲食消除脂肪肝每日攝取熱量這樣算

  國人受到飲食西化和肥胖盛行率升高的影響,非酒精性脂肪肝患者的比例不斷攀升,長期忽視不管,可能造成肝髒代謝異常,導致肝發炎、肝硬化甚至肝衰竭等疾病。對此,營養師建議民眾趁早建立良好的飲食、運動和體重管理等習慣,才能讓肝髒恢復擺脫油膩膩脂肪的糾纏,替人體扮演稱職的代謝和解毒角色。

  根據身高和體重的個人差異,每個成人的每日所需熱量也有不同。蔡慧君營養師建議,BMI(身高體重指數、理想體重)超過18.5、未滿24的正常體型者,一日的熱量總攝取值為每公斤體重乘以30大卡,若是60公斤的成年人,每日攝取總熱量不可超過1800大卡。

  肥胖與身體新陳代謝異常有關,也會增加脂肪肝的發生機率,因此每日更需對吃下肚的熱量斤斤計較。BMI達24以上的「過重」者,每日熱量總攝取量為每公斤體重乘以25大卡。

  BMI超過27以上者,熱量攝取限制更嚴格,照理應為每公斤體重乘以21大卡計算,但如此卻仍有吃太多的問題,建議改以「調整體重」搭配活動力做復雜性計算。

  ★調整體重=(實際體重-理想體重)x0.25+理想體重

  每日飲食熱量計算:

  實際體重:每公斤體重x21大卡。

  調整體重:每公斤體重x25大卡。

  舉例:BMI超過27的男子,實際體重為100公斤,對應BMI的體想體重為60公斤,依上述公式計算出的調整體重為70公斤,分別再以實際體重和調整體重計算的每日攝取熱量建議為2100大卡和1750大卡。基於肥胖者應減少熱量攝取的原則,最後應采用調整體重的計算標准,每天攝取熱量以1750大卡為限。

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