近日,丙肝問題再次引起公眾關注,事關廣東河源市紫金縣近年累計報告丙肝疑似病例383例,中華醫學會感染病分會候任主任委員、南方醫院肝病中心侯金林教授對新快報記者指出,“丙肝風暴”是誤讀,其實,丙肝的傳染性弱於乙肝,而且治療起來比乙肝容易,能根治。”他建議高危人群注意抽血篩查,因為早發現早治療效果會更好。
丙肝傳染性比乙肝弱
侯金林指出,過去丙肝主要由輸血、血液透析和吸毒傳播為主,現在多和剃頭、文身、吸毒相關,散發的則難以找到原因。“剃頭時,剃刀容易沾到剃傷而流出的血,而老式剃頭會用皮磨刀,血液又沾到了皮上,繼而又沾到刀上,丙肝病毒通過這些血液傳來傳去,傳染給下一個人。”
他還指出,人們把乙肝歸於性傳播疾病,乙肝的一個重要傳播途徑是性傳播,但丙肝沒這麼定義。“丙肝雖說有通過性傳播的可能,但不是主要傳播渠道。”但為了杜絕這個可能性,性生活中的保護還是有必要的。另外,母嬰傳播也不是主要傳染途徑。他拿出相關調查數據稱,意大利做過1.3025萬女性的調查,其中110人丙肝抗體陽性,其中65%的人丙肝病毒陽性,她們生育的110個小孩中,只有3人感染了丙肝。調查結果認為,母嬰傳播不是丙肝傳播的主要途徑。因母嬰傳播感染丙肝的幾率低於感染乙肝的幾率。
丙肝比乙肝好治愈
多年前才剛步入“十七歲雨季”的孩子小陳就因為肝病就診,在多家醫院檢查後,均被診斷為脂肪肝,但治療效果很差,為此,家人堅持要轉醫院、換醫生,後經檢查,實際上患的是丙肝,因為丙肝與脂肪肝有類似的症狀,之前的醫院都誤診了。治療3年後,小陳的丙肝已經完全治愈,現在的他,加拿大留學歸來,已結婚生子。
侯金林表示,這幾年,丙肝防治的最大進展是治療的進步,剛發現丙肝病毒時,丙肝比乙肝難治,現在則相反。“正規治療的話,現在10個丙肝病人中有八九個能完全治愈,徹底清除病毒,這和乙肝的臨床治愈、控制病毒不同,丙肝是可根治的。”他告訴記者,優選治療方案為長效干擾素利巴韋林,大部分療程需時約為1年,個別病人甚至半年就能治愈。
“丙肝若不治療,30%會進展為肝硬化,每年還有1%~4%的變為肝癌!廣東丙肝患者70%是一般感染,30%引起了肝硬化!”侯金林表示,丙肝是“沉默的殺手”,而且靜悄悄地發展,我們的常規體檢又不包含丙肝篩查,若等到肝硬化時才發現並治療,效果會差得多。
他說“應該在常規體檢中加入丙肝篩查,尤其是高危人群,這樣可及早發現病情。”這裡所指的高危人群包括:有輸血、文身、血液透析、器官移植史、在衛生條件不太好的地方穿過耳洞、在不太衛生的地方做過牙齒治療的人,以及轉氨酶反復不正常的人。