Q:大家知道，中國是乙肝高發區，乙肝人群中一部分會發展成肝癌，很多報道提到"乙肝、肝硬化、肝癌"的三步曲。請問黎功主任，這些慢性乙肝患者有多大幾率發展成為肝癌？
肝癌是嚴重影響大眾身體健康的重大疾病，全球每年新發肝癌病人大約62萬，其中一半以上發生在中國，也就是每年中國的肝癌新發病人大約是30多萬。為什麼中國肝癌發病率這麼高，主要是乙肝、丙肝等肝炎患者發展到肝硬化肝癌。而西方國家的肝癌比較少見，主要是酒精性肝硬化演變成肝癌。
中國是一個乙肝大國，乙肝病毒攜帶者將近一個億，其中大約在50－70%發展成慢性乙肝患者，慢性乙肝患者中有20%左右變成肝硬化，肝硬化中的一部分患者最後會發展成肝癌。我國主要還是乙肝到肝硬化、肝癌這麼一個過程，乙肝是肝癌的第一位致病原因。還有一部分病人是丙肝，大約10%的肝癌患者血液中能夠查到丙肝。
中國只有2%的肝癌患者既沒有乙肝，也沒有丙肝。所以，乙肝病毒是導致肝癌的重要原因。那是不是患了乙肝，就一定是肝癌呢？那不一定，還與很多其他因素有關，包括喝酒、食用霉變食物以及身體免疫力的情況等，所以乙肝是發生肝癌的一個重要因素，但沒有必然的聯系。
Q:通過介紹，可以看出來我們國家肝癌大部分都是從乙肝演變而來，或者說以前感染過乙肝病毒。但是當這個人感染乙肝病毒以後，不一定會發展為肝癌，可能經過治療或者其他措施，可以預防肝癌的發生，是不是這樣一個概念？
對，如果患了乙肝，通過積極的抗病毒治療，病毒沒有進一步對肝髒組織造成損傷，可能不會進一步發展到肝硬化肝癌。
