環球肝病網 >> 肝部疾病 >> 肝癌 >> 肝癌治療 >> 關於肝癌的一些綜合治療的方法

關於肝癌的一些綜合治療的方法

我們知道,身邊如果有朋友患有肝癌一半是通過手術來進行治療的。通常情況下,我們認為以手術為主的療法,可以減少術後疾病的復發率,提高肝癌患者的存活率。除此以外近年來還有許多治療方法興起,我們將會在本文中為您介紹這些綜合治療的方法。

手術切除目前仍是治療肝癌的主要手段,是提高治愈率及生存期最為主要的措施。需要強調的是術中無瘤技術及手術切緣距腫瘤的安全限界。由於我國肝癌大多合並肝硬化,故不強調規則性肝切除,根據患者情況可采用不規則性局部切除,但一定要保障2cm的安全界限。對於在肝中心部位的小肝癌合並較重肝硬化患者,還是以微波或射頻治療較好。手術後肝功能衰竭與多種因素有關,最可能的因素為患者肝硬化較重,術前肝功能較差,術中出血量大,術中肝門阻斷時間長,以及手術切肝量較多,余肝難以承受正常合成代謝功能。術前正確評估患者肝功能情況及允許的切肝量是十分重要的。術中控制出血量,縮短肝門阻斷時間或行半肝阻斷,是減少術後肝衰竭的主要措施。對於復發瘤的再次手術仍能取得較好的生存率。

術後行肝動脈插管化療栓塞的必要性及靈活性。患者術後1個月、2個月、3個月常規行經股動脈插管肝動脈造影,了解有無肝內殘余病灶。若無復發跡象,給予患者預防性化療。若發現殘余病灶即給予化療栓塞、控制病情。行TACE後復查CT,可以清楚地了解腫瘤的情況。如有復發,根據不同情況再給予手術切除、射頻、無水酒精注射或繼續TACE治療,並配合中醫中藥及生物免疫制劑治療。

TACE後行射頻或無水酒精等局部治療是部分不能手術切除患者提高治愈率、生存率的重要方法,也有臨床上稱為雙介入治療,即血管介入和髒器介入。血管介入治療控制了肝腫瘤的血供,使腫瘤發生缺血性壞死。但是腫瘤周邊經門靜脈供血為主,故單純行肝動脈化療栓塞難以徹底阻斷腫瘤全部血供。可聯合射頻治療。對於小的復發灶,無水酒精注射更為經濟、便捷,也可取得較好效果,但對於肝硬化較重者,酒精的彌散難於同心擴大,故應多點注射。

肝癌患者有乙肝或丙肝病史者占92.0%,術後復發可能與患者肝炎病毒的復制有關。對於乙肝大三陽或HBV-DNA陽性患者,術後給予抗病毒治療如賀普丁、干擾素和胸腺肽,配合中醫中藥等治療,抑制病毒復制,可減少肝癌復發率。

通過上面這些肝癌的綜合治療方法的介紹,衷心的希望對您治療肝癌有所幫助。同時也要提醒沒有患病的普通大眾要關注自己的身體健康,定時到醫院接受檢查。我們也衷心的祝願那些肝癌患者早日恢復健康。

Copyright © 環球肝病網 All Rights Reserved