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乙肝男性 肝癌的“主力軍”

  今天記者從天津市腫瘤醫院獲悉,天津市男性肝癌發病率為26.23/10萬,居惡性腫瘤的第二位,死亡率居第二位;女性發病率11.09/10萬,居第五位,死亡率居第三位。肝癌發病率近年來有所上升且呈年輕化趨勢,35歲以上感染肝炎病毒的男性成為肝癌患者“主力軍”。據天津市腫瘤醫院統計顯示:90%的肝癌患者具有乙肝病毒感染歷史,10%有丙肝病毒感染經歷。

  天津市腫瘤醫院肝膽科科主任宋天強介紹,我國每10人中就有1人是乙肝病毒攜帶者,也就是說我國至少有1.3億人感染了乙肝病毒。患過乙肝的人比其他人患肝癌的危險性高近10倍,而乙肝病毒攜帶人群患肝癌的危險性是健康人群的6倍。乙型肝炎病毒引發肝癌的途徑,是先由乙型肝炎病毒釀成肝炎,肝炎又導致肝硬化,使肝細胞發生不典型增生,繼而發展成肝癌。乙肝病毒在癌變“三步曲”過程中充當著“罪魁禍首”的角色。因此,重視並預防乙肝可以很大程度地降低肝癌的發生率。

  與乙肝相比,丙肝在肝癌的發展中扮演了一個被人們忽視的“隱形殺手”的角色。宋天強主任說,對成人而言,丙肝危害性可能比乙肝更大。但是,人們對丙肝傳播途徑、預防措施等知識均不甚了解。成人丙肝感染者有高達80%的可能性會轉為慢性肝炎,這一比例在乙肝感染者中不到10%。而且,丙肝症狀比乙肝更為隱蔽,普通人在早期很難自我察覺,這就導致許多患者到肝硬化、肝癌階段檢查時才發現患有丙肝。此外,丙肝病毒亞型眾多,初次感染後形成的丙肝原抗體不具備保護作用,因此容易再次感染。我國目前已經有丙型肝炎攜帶者3800萬,如果不加以防范,丙型肝炎今後有何能取代乙型肝炎成為肝癌的主要致病因素。

  肝癌誘發因素除了肝炎外,酗酒、糖尿病、工作勞累、精神緊張、經常熬夜也是主要的致病因素。40和50歲的中年男性一般正處在事業頂峰期,這些人普遍存在長期疲勞、緊張和不良的生活習慣,再加上疏於體檢,不少人錯失了早期發現肝癌的機會。

  肝癌是易診斷的腫瘤之一。宋天強主任認為,早期診斷是肝癌獲得有效治療並長期生存的關鍵,強化CT、強化MR及超聲造影甚至對1cm左右的小肝癌的診斷率都可達到90%以上。早期肝癌患者經規范化治療後,5年生存率可以達到70%左右。晚期肝癌病人一般也能達到改善生活質量,延長生存期的目的。宋天強主任提醒說,乙型肝炎或丙型肝炎,特別是合並有肝硬化的患者,應每3-4月進行必要的檢查,及時發現病變,到正規的專科醫院接受治療。

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