肝癌，因惡性程度高、病情進展快、預後差，被稱為“癌中之王”，一般晚期患者診斷後的生存時間僅為6個月。這讓即使是在醫療科技發達的今天，人們也是談肝癌色變。然而，中國人民解放軍總醫院肝膽外科主任醫師談景旺卻把肝癌稱為“聽話的癌症”，他向
肝髒是人體內最重要的代謝器官和解毒器官，一旦肝髒出現問題，就會導致身體內各個器官受到毒素的侵害。然而，肝髒又是最“沉默”的器官，除了表面一層包膜是有神經的，肝髒本身沒有痛覺神經，並且肝髒的代償能力很強，只要有30%的肝組織在起作用，就可以維持日常生活。這也就是為什麼肝癌早期難以察覺，一旦發現就是晚期的原因。
“想要依靠症狀來辨別早期肝癌是很難的”，談景旺指出，肝癌在早期並沒有特征性症狀，有的也只是肝病症狀，例如胃口差、沒有力氣等。“只有當腫瘤長出肝區表面，刺激到肝包膜了，才會有肝區疼痛；刺激到膈肌了，才會有膈肌疼痛（後背疼痛）。而這時，已經不能算癌症早期了。”
“依靠放化療的治療方法早該拋棄”
長期以來，手術、放療、化療並稱為治療癌症的“三駕馬車”，不論是“先手術，後放化療”，還是“先放化療，再手術”，目前醫學界公認的癌症治療模式都逃不過這“三駕馬車”。然而，談景旺卻表示，不出幾年，依靠放化療的治療方法肯定會被拋棄，“它們來幫個忙可以，但是絕不能作為主打，因為我們現在有更好的手段來治療腫瘤。”
對於肝癌的治療，談景旺認為，一定要堅持個體化的路子，充分了解病人的肝病背景、腫瘤特點後，對治療方式進行優化選擇、精准選擇。“總的一個治療原則是，‘合理優化選擇，多管齊下，有序治療’，不要讓病人遭太大罪，不要‘在一棵樹上吊死’，不要反復做介入。”
談景旺指出，現在治療癌症的手段有很多，大體上可以分為兩類：局部治療和全身治療。外科手術、局部消融、精准放療，以及最近的重離子治療，其實都屬於局部治療；而放療、化療，分子靶向治療，以及免疫治療等則屬於全身治療。
“對於中晚期肝癌患者來說，單純依靠局部治療是治不好病的。”當然，這並不是說局部治療沒用，事實上，局部治療是殺滅看得見的癌細胞，而那些看不見的癌細胞則需要應用全身治療來消滅。
“為什麼我覺得肝癌好治？就是因為我會‘因人施治’。”談景旺表示，應該根據病人的特點來合理選擇局部治療和全身治療的方式，然後進行有機組合，從而達到“1+1＞2”的效果，讓病人受益最大化。
他向
“一般來說，原發性肝癌患者都有肝病背景，也就是大多經歷了‘肝炎—肝硬化—肝癌’三部曲這麼一個過程”，談景旺指出，肝癌的誘因有很多，乙肝病毒、脂肪肝、酒精肝最後都有可能發展成肝癌，其中最危險的就是慢性乙型肝炎病毒攜帶者中的“小三陽”患者，臨床統計顯示，90%的肝癌病人都患有“小三陽”。
我國是肝病大國，乙肝病毒攜帶者超過一億，即使近年來新生兒乙肝疫苗的接種率已經在不斷提高，肝炎的新發病例數仍然增長迅猛。談景旺解釋，這跟中國人的某種基因缺陷有關，與其他人種相比，亞洲人（包括中國人、日本人和韓國人）更容易遭受病毒侵襲，這也就是為什麼肝病總是喜歡“扎堆”出現在某些家族內的原因。
“所以，與其說乙肝是乙型肝炎病毒感染，不如說這是一種自身免疫疾病。至於肝炎最後是不是一定會發展成肝癌，一方面與內在基因有關，另一方面則與外在因素相關。如果平時保持良好的生理心理狀態，讓肝髒趨於一個平和的狀態，是可以減少肝癌的發生的。”
談景旺建議，45歲以上的男性乙肝病毒攜帶者應該每三個月做一次B超檢查和甲胎蛋白（原發性肝癌的腫瘤標志物）檢查，以便早期發現肝癌。如果能做分子檢測更好，就可以在“癌前”預測出會不會發生肝癌，從而在出現症狀前就治愈它。
日常生活中如何保肝護肝？
1. 不要過於勞累，也不要過於安逸，調節好心情，休息好。
2. 多吃菌菇類、人參等增強免疫力的食物。
3. 清淡飲食，“三高”飲食，高維生素、高糖、高蛋白（以植物蛋白為主）。
4. 多吃新鮮蔬果，可以每天喝一杯新鮮蔬果搾的果汁，補充維生素和礦物質。
5. 活血藥可以吃一點，例如丹參、當歸、黃芪等。
6. 不要過於崇拜中醫，不要過多用藥。嚴格意義上來講，沒有所謂的“保肝藥”。
