由於肝腹水的引發病因有很多，所以往往患者的治療方法也是不一樣的，這時候肝腹水的診斷就變得非常重要了，正確的診斷能夠減少誤診誤治的情況，並且能夠進行針對性的治療。所以說肝腹水的診斷是非常關鍵的，那麼肝腹水的診斷標准有哪些呢？
專家說，對於肝腹水的診斷，當晚期肝病患者出現大量腹水時，腹部叩診有移動性濁音，診斷並不困難。少量腹水可借助B超和CT檢出。引起腹水的病因很多，肝髒病所致的腹水，常見的是各種病因的肝硬化和肝癌。
在我國，慢性乙型肝炎或丙型肝炎所致的肝炎肝硬化是腹水的常見病因。根據肝炎肝硬化的臨床、實驗室檢查和其他輔助檢查不難做出診斷。但臨床醫生遇到的問題是，有相當一部分的慢性乙型肝炎患者呈隱匿性的病程發展，平時無明顯的不適感覺，或感覺輕微，沒有作過全面的體檢，在過度勞累或其他疾病的誘發下出現了腹水，進一步檢查這類病人，證實已屬肝硬化失代償期。另一方面，也不要一檢查出腹水，就認為必定是肝硬化，還需全面分析，對肝硬化以外的疾病做出鑒別，以免延誤診斷。
腹水伴有全身浮腫者：任何器質性疾病引起的全身性浮腫，如程度嚴重，均可伴有腹水。常發生於心、腎疾病及營養不良，如慢性心力衰竭、腎病綜合征、胃腸道蛋白丟失征等，腹水性質均為漏出液。僅有腹水而無全身浮腫者，或腹水出現於其他部位浮腫之前者，除肝硬化腹水外，還須與以下疾病鑒別：
1、惡性腫瘤性腹水，多見於肝癌、胃癌、腸癌、胰腺癌、卵巢癌、子宮癌、惡性淋巴瘤及腹膜間皮瘤等，腹水多為滲出性，常為血性，細胞計數增高，紅細胞常占較大比倒，由於細胞碎片的存在，腹水外觀混濁。如反復作癌細胞檢查，可找到癌細胞。間皮瘤患者的腹水中，可見到幼稚的上皮細胞存在。腫瘤壓迫門靜脈引起的腹水，可為黃色漏出液，與肝硬化產生的腹水甚為相似，但肝實質功能往往無明顯損害，可資鑒別。診斷常需找尋原發腫瘤，必要時可適量放腹水，以便觸摸腫塊。目前，內鏡、B超、cT、核磁共振及血液生化等先進的檢查手段，已顯著提高了病因診斷水平。
2、結核性腹水，常見疾病有結核性腹膜炎，多見於兒童與青少年，腹水多為滲出液。
3、其他疾病，如自發性細菌性腹膜炎、縮窄性心包炎、慢性胰腺炎、慢性門靜脈炎及門靜脈血栓形成、門靜脈阻塞、慢性下腔靜脈阻塞等。
上述就是介紹的肝腹水的診斷問題，希望大家在治療之前一定要進行正確的診斷，不能盲目治療，以免導致治療偏差，給自己帶來更多的困擾。
