肝腹水的主要原因是肝硬化,肝腹水疾病在我們生活中並不少見,只有牢牢掌握它的病因,才能有效的預防以及治療,正常人腹腔內有少量的游離腹水,一般為50毫升左右,起著維持髒器間潤滑作用,當腹腔內出現過多游離液體時,稱為腹水。肝腹水由大塊型、結節型、彌漫型的肝細胞性變,壞死、再生;再生、壞死,促使組織纖維增生和瘢痕的收縮,致使肝質變硬,形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓,導致脾腫大,對蛋白質和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液,形成了腹水症。下面來看看肝腹水是什麼原因引起的。
一、低蛋白血症:是由於肝髒不能將胃腸消化吸收的營養物質合成白蛋白的緣故。由於血清白蛋白的降低,血管內膠體滲透壓下降,血漿成分外滲而形成肝腹水。
二、內分泌失調:活動性肝硬化時,因肝髒對抗利尿激素的滅活作用大大減退,其含量升高,而使排尿減少,也可引起浮腫和肝腹水。
三、淋巴回流障礙:人體的淋巴循環又稱第三循環,指位於動脈、靜脈、毛細血管以外的一個循環系統。正常人無處沒有淋巴循環,特別是肝窦和肝細胞之間,有著豐富的淋巴液。由於病變,肝髒不但使門腔靜脈壓力升高,也使淋巴自壓力升高,管腔擴張,淋巴回流障礙,使淋巴液外溢,形成肝腹水。
四、門靜脈高壓:肝門靜脈和下腔靜脈又稱門腔靜脈,它是肝髒與其他部位血液循環的聯結處。也是肝動脈和肝靜脈出入的必經之路。在正常情況下其動靜脈血管床的容量基本相等,輸入血流和輸出血流的量處於平衡狀態。
肝硬化時,由於肝細胞變性、壞死、纖維組織增生,致肝內血管床受壓、扭曲、變形、狹窄,阻塞了血管,使肝窦淤血,血流量大大降低,輸入量明顯大於輸出量,使門腔靜脈壓力升高。同時,毛細血管靜脈壓力也升高,久而久之,胃腸道、腸系膜、腹膜等血液回流受阻,血管通透性升高,血液中的血漿成分外漏,形成了肝腹水。