乙肝、肝硬化、肝腹水、肝癌是肝病發展的常見過程,很多人對乙肝、肝癌有所耳聞,但是並不了解肝腹水,為了使大家對肝腹水有更深入的了解,我們總結了肝腹水的常識問題,希望對大家有幫助。
一、肝腹水的症狀
很多肝病病人由於各種原因沒有定期檢查,病毒就可能悄悄地損害著肝髒。因此,不論是肝病病人還是健康人群,都應認識定期檢查身體的必要性,不放過任何疾病的蛛絲馬跡。
患者會不知不覺肚子變“大”了,因為當腹水逐漸增多時,患者常自覺腹脹,呈膨隆腹部外形,甚至表現為呼吸困難、下肢浮腫。
發病前患者常有腹脹,大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時膈顯著抬高,出現呼吸困難和臍疝。肝硬化腹水發展的一般分為腹水前期、反應性腹水期、頑固性腹水期、肝腎綜合征期四個階段。
二、肝腹水是怎樣形成的?
肝腹水的形成主要在肝硬化期,肝髒生理機構被破壞,生理功能的喪失,最後肝髒失代償期的一種病理表現。其形成主要有以下幾大原因:
1.門靜脈高壓:肝實質生理結構破壞後導致下腔靜脈和肝髒的血液回流受阻,導致肝門靜脈壓力增高,超過300mmh2o時,腹腔內髒血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,形成腹水。
2.低白蛋白血症:肝髒的長期病變,影響蛋白質的合成和攝取,最後導致營養不良,以及各種營養素的缺乏或者合成障礙。當白蛋白低於31g/l時,血漿膠體滲透壓降低致血液成分外滲,形成腹水。
3.其它因素:肝髒結構破壞;淋巴液生成過多不能通過胸導管引流;繼發性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加;抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加等。
三、肝腹水患者需要做什麼檢查
首先需要向醫生講述病史,作詳細的體格檢查。常規腹腔穿刺,抽取腹水作化驗檢查可確定其為滲出液或漏出液,肉眼檢查可確定其為漿液性、血性、膿性或乳糜性。超聲檢查可提示少量腹水或腹內包塊。x線、核素掃描、血管造影、ct、mri等檢查,對引起腹水的疾病有較大的診斷價值。
四、肝腹水對人體的傷害
腹水是肝硬化失代償期最突出的表現。腹水和血漿一樣,含有豐富的蛋白、糖,是細菌理想的培養基。長期肝病營養不良,機體抵抗力下降,加上脾功能亢進,會干擾和削弱了免疫機制,有利於細菌侵入與復制。
細菌進入門靜脈系統後入肝或由側支循環直接進入大循環形成菌血症。肝硬化患者的抵抗力一般都較低,容易並發腸道、泌尿道、呼吸道以及膽道感染,也可因這些部分感染控制不及時而侵入。
肝硬化、惡性腫瘤、心衰、腎衰等引起的胸、腹水及水腫對人體危害巨大,不及時消除,融入其中的水毒蛋白會損傷人體心、肝、腎等重要髒器,直接危及生命。
以上介紹了肝腹水的多種常識問題,希望對您有幫助。如有疑問,歡迎訪問有問必答網向專家提問咨詢,您的健康是我們共同的心願。