肝囊腫是常見的肝髒良性病變,肝囊腫早期並不會出現明顯的臨床表現,人們通常在健康體檢時檢出肝囊腫,由於人們對於肝囊腫這種肝病並不了解,許多患者診斷為肝囊腫時異常緊張。事實上肝囊腫不同於惡性腫瘤,不會發生癌變,那麼肝囊腫是怎麼回事?
肝囊腫是怎麼回事?
肝囊腫是怎麼回事?肝囊腫又稱非寄生蟲性肝囊腫,通俗點說就是肝髒中的“水泡”,大部分是一種先天性疾病,由肝內膽管發育異常引起,女性多見;外傷、炎症,甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。囊腫可以是單發的,也可以多發,小至幾厘米,大至幾十厘米。有一位77歲男性囊腫病人,其腫塊從上腹腔延伸到盆腔。囊腫的腔內分泌像啤酒樣的囊液,好像水泡一樣埋在肝內,且可以隨年齡增大。囊腫較小時,往往自己感覺不到,當囊腫逐漸增大,壓迫正常肝組織時,可有肝區悶脹感,或疼痛感;多囊肝的囊腫可滿布肝髒,有些病人常以上腹腫塊為首發症狀,終末期出現腹水、門脈高壓等肝功能不全的症候。體質虛弱的病人可能合並感染,出現發燒、肝區疼痛、血白細胞升高等。巨大囊腫者體格檢查可摸到上腹部包塊,在做大運動時可引起囊腫破裂,體積太大時會自行破裂而出現劇烈腹痛等急腹症臨床表現,此時如不及時就診將危及病人生命。先天性肝囊腫是基本上不會癌變的。我們曾對65歲以上45例肝囊腫患者隨訪5年,經B超及CT復查,無一例癌變。
如何發現肝囊腫?
肝囊腫很容易發現,單靠B超或CT檢查就能基本確診。一般情況下,囊腫直徑小於5厘米且無明顯肝區不適,可不需治療,但應按醫生的囑咐定期復查B超或CT以監控囊腫的發展。如果一旦囊腫並發細菌感染,可先用抗生素治療,如果不能控制炎症則需要手術治療。當囊腫直徑大於5厘米,或者已經影響生活質量,則需要借助醫療手段進行處理。
肝囊腫的治療方法
肝囊腫的傳統治療方法為開刀手術治療,此種方法需打開腹腔進行,因為本病中老年患者居多,巨大囊腫病人的年齡往往更高,常伴有其他慢性病如高血壓、冠心病等,很難承受手術治療,而且手術治療本身存在創傷大、並發症多、復發率高、再次手術困難等問題,都使傳統的手術治療受到挑戰。
對於孤立性肝囊腫除非發生囊腫破裂、囊蒂扭轉或囊內出血等並發症,進行緊急手術治療外,擇期手術需要根據囊腫的大小、部位和病人的全身情況和自覺症狀而定。體檢中偶爾發現的無症狀的孤立性肝囊腫可以暫時采用保守治療,利用超聲檢查定期觀察,需要警惕惡變的的發生。大的肝囊腫有症狀出現者最好施行手術治療,因為穿刺抽液等保守療法一般容易復發,並且帶來細菌污染可能。多囊肝通常應采取非手術治療,由於其病變累及整個肝髒,除非采用肝移植,否則不能根治本病。然而,多囊肝一旦由於肝腫大壓迫胸腹部影響呼吸循環時,需考慮手術減輕壓力。可根據具體條件用以下手術方法:
1、肝切除術;
2、囊腫切除術;
3、囊腫開窗術或囊腫大部切除術;
4、囊腫內引流術;
5、囊腫穿刺抽液及硬化術。
以上就是肝囊腫是怎麼回事的介紹,肝囊腫一般不會造成太大影響,因此如果肝囊腫較小,並且無明顯症狀的患者病情穩定時可采取保守治療方法,肝囊腫患者的治療一定要在醫生指導下進行,以免造成身體損傷。