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甲型肝炎的免疫學檢查

    1、甲型肝炎抗原(HAAg)

    陰性

    HAAg是甲有病人的烘便濾液中發現的直徑27nm(納米)的病毒樣顆粒,是甲型肝炎的特異性標志,所以只要發現HAAg試驗陽性,就可以診斷為甲型肝炎,急性甲型肝炎病毒感染在發病前1-15日,烘便中HAAg陽性率最高,發病半個月後很少出現陽性。HAAg試驗可作為甲型肝炎早期診斷的篩選試驗

    2、甲型肝炎病毒抗全—免疫球蛋白M型(抗-HAV·IgM)

    陰性

    抗—HAV·IgM是感染甲肝病毒後病人血中最早出現的一種抗體,屬於甲肝病毒的衣殼抗體。感染甲型肝炎的病人血中很快即可出現此種抗體,並能在血中維持3-6月之久。少數病人不能測定此種抗體,臨床上稱為抗HAV·IgM應答缺失,可借助檢測HAAg或甲肝總抗體來明確診斷

    3、甲肝病素抗體免疫球蛋白G(抗-HAV·IgM)

    陰性

    由於抗-HAV·IgM常於病期第6-10日迅速上升,此後升高緩慢,並持續多年甚至終生,因此只測1次很難判斷是近期還是既往感染,而且必須雙份血清,證明在病程中抗-HAV·IgM陽轉或滴度有4倍以上的升高才有診斷價值。但由於病人常常就診較晚,難以得到早期血清,故即使雙份甚至多份血清也難有4倍以上的升高,故此種檢測方法只適用於少數早期就診的病人

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