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確診酒精肝分4步走

平常社交時要喝酒,應酬時要喝酒,家人聚餐時要喝酒,可時間一長,很多人就會擔心會不會患酒精肝呢?但又不知道如何診斷,到醫院要做哪些檢查?專家介紹,其實確診酒精肝有4大步驟下面一起來了解一下。

首先是血常規檢查:酒精肝患者可出現白細胞增多,各種形態異常的紅細胞,包括靶形細胞,巨紅細胞,刺狀細胞和口形細胞,平均紅細胞體積(MCV)增加,可能會出現血小板減少,由於酒精對骨髓的直接毒性作用或繼發脾亢所引起的。

其次是生化檢查:可有血清膽紅素升高,AST/ALT比值上升,即AST活性明顯升高,而ALT活性僅輕度上升或正常。若AST/ALT>2時,對酒精性肝病診斷的靈敏度為68%,特異度達91%,陽性預測值為82%。血清GGT的活性有助於發現酒精肝,其價值不在於它有特異性,而在於其在大量酒精攝入和/或酒精肝酒精肝時顯著升高。即同時測定MCV,GGT和鹼性磷酸酶可能是診斷酒精肝理想的常規聯合實驗室檢查。

第三是影像學檢查:肝髒B型超聲和CT檢查可輔助診斷酒精肝,另外臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃,肝、脾密度比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參考標准或隨訪療效的依據。

最後是肝組織病理學檢查:肝活檢是准確而可靠的診斷檢查項目,對酒精肝有很重要的診斷價值, 檢查診斷酒精肝,一般情況下,酒精肝確診通過前三者檢測就可以確診,不需要進行肝髒組織病理學檢測,除非是想看一下酒精肝的嚴重程度和對肝髒的破壞程度, 通過肝髒組織病理學檢測可以有效地、精確地檢測出肝髒是否受損,這對檢查酒精性肝纖維化、肝硬化有重要意義。

總而言之,無論是什麼疾病,在治療前一定診斷清楚,對於酒精肝也不例外,這種疾病早期症狀不明顯,到中晚期確診時,這時錯失了最佳治療時機,所以,我們要做到早發現、早診斷、早治療。

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