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影響酒精肝形成的因素

  酒精肝是生活中常見的疾病,很多長期酗酒者都患上這種疾病,所以此病給眾多的患者帶來很多煩惱。酒精肝的形成與多種因素有關,長期酗酒是導致酒精肝的一大因素,所以預防酒精肝要節制飲酒(戒酒)、改善營養、防治肝損傷、阻止或逆轉肝纖維化的進展。

  酒精肝的病因

  酒精肝,從名字上來判斷,自然就是由於飲酒引發的肝病。人們在飲酒時,有10%左右的酒精在進入身體後從腸胃排出,剩下的90%左右的酒精則在肝髒中進行代謝。我們都知道,酒精的主要成分是乙醇,而乙醇在進入肝細胞以後會受到氧化,最後變成乙醛。不管是乙醇還是乙醛,都對肝髒細胞具有刺激和傷害的作用,在這種刺激和傷害作用之下,肝髒細胞會發生脂肪變性,更嚴重的話甚至會壞死。酒精肝的可怕之處在於,如果不采取有效的措施,病情將會惡化加重,逐漸會出現酒精性肝炎、肝纖維化、以及肝硬化。

  科學研究表明,持續5年之上每天攝入超過40g的酒精,48%的人會患上不同程度的酒精肝;如果攝入酒精量達到80—100g時,得酒精肝的幾率將會增加5倍;每天攝入超出160g則變大25倍;若是連續喝酒8年,每天平均消耗酒精227g,則33%嗜酒者會產生酒精肝,14%發生酒精性肝硬化。一次多量飲用的風險性比少許分次飲用大,早年喝酒產生肝病風險性高。

  酒精對女性的“殺傷力”要大於男性。女性體型較小,體內脂肪量更多,同樣喝一杯酒,其血液中酒精濃度也高於男性。此外,女性胃裡面乙醇脫氫酶比較低,因此更容易產生酒精肝。女性甚至在停止飲酒後也易由酒精肝變為肝硬化。

  易患酒精性肝病的因素

  傳易感性

  遺傳傾向影響著酒精性肝病高或低發病率。飲酒海量的人“可以干倒桌子上所有的人”,也有易被灌醉的人。前種人是酒精性肝病高發病率人群,而後一種人是低發病率人群,推斷至少部分有遺傳傾向。

  目前已經發現不同人群代謝酒精的酶(乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶)的基因存在差異,導致代謝酒精的速度的差異。快速代謝酒精者通過攝取大量的酒,以獲得想得到的酒精的作用,對他們來說正常飲酒量不會感到醉意,因此多年以來持續大量飲酒,此類人最有可能引起肝損傷。相反,慢速代謝者飲用少量的酒精很快會有醉感,所以飲酒量相對少,不足以引起酒精性肝病。

  許多學者用標志基因(特殊基因)來解釋人群對酒精的肝毒性作用的遺傳傾向。與此同時他們還提出了一些候補基因,研究這些基因與酒精性肝病之間的關系,目前還沒有肯定的回答,但是,可以確定的是特異性基因位於第6號染色體。

  性別

  酒精性肝病存在性別差異。酒精中毒男性更常見,而女性肝損傷進展更快。事實上,盡管女性飲酒量比男性少,女性患酒精性肝病和肝硬化更傾向於年輕化,壽命也更短。

  那麼為什麼酒精對女性的危害更大?人們認為與女性體重輕、體形小、平均人體總面積小、攝入的酒精散布的濃度大有關。但是這種說法和酒精總攝入量不能完全解釋女性的高風險。此外,男女激素的差異也是其中一個原因,實驗性研究酒精對性別的影響,發現酒精更容易引起雌性大鼠肝損傷,可能與雌激素和女性性激素有關,但在人體這一理論未被證實。

  性別不同,胃壁中的乙醇脫氫酶含量不同。此酶與肝髒的乙醇脫氫酶作用相同,能將酒精降解為肝毒性小的產物。女性乙醇脫氫酶含量少,所以胃壁吸收未經代謝的酒精比男性多,進入血液的量也增加。假如相同體形、體重的男女在同一時間內喝等量的酒精,女性血中酒精的含量遠遠比男性高。在她們的機體中有大量酒精循環,使女性的肝髒和其他器官處於酒精毒性的高風險中。

  溫馨提示:適當飲酒對身體是有一定好處的,但是要把握好飲酒的量度。酒精對肝細胞有較強的毒性,95%的酒精直接影響蛋白、脂肪的代謝功能,從而降低肝髒的解毒能力,導致酒精性脂肪肝。一旦出現酒精肝無論屬於哪一期在疾病的治療過程中及疾病康復後,必須絕對禁止飲酒。

  

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