肝性腦病是肝病的一種類型,肝性腦病預示了肝病的嚴重程度,肝性腦病患者如果不注意治療與護理,將會導致肝病的惡化。早期肝性腦病症狀不太明顯,容易被患者忽略,最後導致肝病嚴重化。因此,了解肝性腦病的臨床症狀對於預防與治療肝性腦病有重要的臨床意義。那麼肝性腦病的症狀有哪些表現呢?
肝性腦病的症狀: 肝性腦病患者常有嚴重肝病或其他有關病史。不少病人有明顯誘因,如上消化道大出血、感染、高蛋白飲食、利尿劑及鎮靜劑等。肝性腦病按意識障礙程度及神經系統表現等分為4期。急性肝性腦病常無前驅症狀,起病數日內即進入昏迷。 —期(前驅期):有輕度性格和行為異常,如欣快易激動或淡漠少語,神志恍榴,注意力不能集中,回答問題緩慢,吐詞不清,衣冠不整,隨地便溺,偶可出現撲冀樣層額(或稱肝震額,即當患者兩臂平伸手指分開時,出現兩上肢向外側偏斜,伴急促而不規則撲男樣抖動)。腦電圖多數正常。此期可從數天至數周,因症狀不明顯易被忽視。 二期(昏迷前期);上述症狀加重,並有定向障礙,表現為對時間、地點的概念錯亂。常有幻覺、睡眠時間倒鍺、嗜睡和興奮交替、不能完成簡單計算。援反射亢進、巴彬斯基征陽性,有撲翼樣震顫。腦電固有異常。 三期(昏睡期):以昏睡和嚴重精神錯亂表現為主。病人由嗜睡逐漸進人昏睡狀態,但可以喚醒。對疼痛等刺激尚有反應,偶爾出現短暫的躁動或幻覺。撲冀樣震顫尚可引出。肌張力增加,錐體束征常呈陽性,腦電圖異常。 四期(昏迷期):神志完全喪失,不能喚醒。淺昏迷時對外界刺激尚有反應;深昏迷時,則各種反射均消失。肌張力降低,瞳孔可敬大,對光反射減弱或消失。可出現陣發性驚躍、高熱、踩陣孿或枯氏呼吸等。腦電圖明顯異常。撲冀樣震頤尤其是深昏迷者不能引出。