日常生活中乙型肝炎主要通過以下4種途徑傳播：一、母嬰傳播 一般認為人群中的HBsAg攜帶者中約有1／3來源於母嬰傳播，也就是我國人口中至少有3千萬的HBsAg攜帶者是通過母親傳染子女而形成的。HBsAg陽性尤其HBsAg及HBeAg雙陽性的母親對子女的傳染性極大。母親主要通過下面方式傳染給子女：
（1）在分娩過程中傳染給新生兒。分娩過程中新生兒吸入含有乙肝病毒的母血、羊水和陰道分泌物而被傳染，另外，也有可能通過嬰兒破損的皮膚或黏膜受染。分娩過程中感染乙肝病毒的新生兒，出生後如不預防，90％～100％將變成HBsAg攜帶者。如進行乙肝疫苗聯合乙型肝炎免疫球蛋白注射，便會得到有效的預防。
（2）在子宮內傳染給新生兒（宮內傳播）。主要通過胎盤傳染，若胎兒已感染乙肝病毒，新生兒出生後再預防就無效了。因此，應在HBsAg／HBeAg雙陽性孕婦懷孕後期（7、8、9三個月）每月注射乙型肝炎免疫球蛋白，中和孕婦體內的乙肝病毒，減少宮內傳染的幾率。
（3）產後感染新生兒。新生兒與母親的密切接觸也可被傳染。對新生兒進行乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白的聯合接種，能有效阻斷這種傳染。
二、經皮傳播（血液傳播或醫源性傳播）由於乙肝病毒主要存在於病人的血液中，因此經血液傳播也是一重要途徑。包括輸血或血制品、血液透析、文身、扎耳眼兒、牙鑽、被針頭意外刺傷、共用刮臉刀及牙刷等。
三、性接觸傳播HBsAg陽性男性精液肯定有傳染性。黑猩猩陰道內放入HBsAg陽性病人的精液後感染了乙肝的實驗更直接證明了這一點。因此婚前檢查乙肝病毒標志是非常重要的。
四、其他傳播方式除以上3種傳播途徑外，當口腔黏膜（包括牙龈）破損時有可能經口感染。通過昆蟲也可能傳播。
