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乙肝的鑒別診斷有哪些?

  昨天在外出差聽到這樣一個故事,說是有個人患上了乙肝病毒,他去醫院檢查說他是藥物性肝炎。當時我聽到這個事情的時候我在想,不過就是肝炎,怎麼還是藥物性的肝炎呢,這是怎麼回事啊,這到底有什麼區別呢,於是我回到家裡,就上網查找了一些關於乙肝病毒的相關資料,下面我們來了解下乙肝的鑒別方式。

  乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒(hbv)引起的、以肝髒炎性病變為主,並可引起多器官損害的一種疾病。乙肝廣泛流行於世界各國,主要侵犯兒童及青壯年,少數患者可轉化為肝硬化或肝癌。因此,它已成為嚴重威脅人類健康的世界性疾病,也是我國當前流行最為廣泛、危害性最嚴重的一種疾病。乙型病毒性肝炎無一定的流行期,一年四季均可發病,但多屬散發。近年來乙肝發病率呈明顯增高的趨勢。

  1.藥物性肝炎

  特點為:①既往有用藥史,已知有多種藥物可引起不同程度肝損害,如異煙肼、利福平可致與病毒性肝炎相似的臨床表現;長期服用雙醋酚丁、甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪、甲基睾丸素、砷、銻劑、酮康唑等可致淤膽型肝炎;②臨床症狀輕,單項alt升高,嗜酸性粒細胞增高;③停藥後症狀逐漸好,alt恢復正常。

  2.膽石症

  既往有膽絞痛史,高熱寒戰,右上腹痛,莫非征(murphy征)陽性,白細胞增高,中性粒細胞增高。

  3.原發性單發性肝硬化特點

  ①中年女性多見;②黃疸持續顯著,皮膚瘙癢,常有黃色瘤,肝脾腫大明顯,alp顯著升高,大多數抗線粒體抗體陽性;③肝功能損害較輕;④乙肝標志物陰性。

  4.肝豆狀核變性(wilson病)

  常有家族史,多表現有肢體粗大、震顫,肌張力增高,眼角膜邊緣有棕綠色色素環(k-f環),血銅和血漿銅藍蛋白降低,尿銅增高,而慢活肝血銅和銅藍蛋白明顯升高。

  5.肝外梗阻性黃疸

  如胰腺癌、總膽管癌、慢性胰腺炎等需鑒別。

  上面就是敘述的關於乙肝病毒的一些鑒別診斷,真是讓我大開了眼界,相信這也會讓很多的人受益匪淺的,在我們生活中,我們也需要不斷的學習來擴展自己的思維,讓我們面對事情的時候不在那麼的迷茫了。上述的5種乙肝的類型相信會對大家有一定的幫助的,希望大家都能夠知道。

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