e抗原和表面抗原的動態變化，是干擾素治療乙肝進展的“風向標”，它既能幫助醫生了解治療反應，及時調整方案，也可讓患者樹立信心，增強接受規范化治療的依從性，而對這些指標的監測則有望實現慢性乙肝治療的療效預測。這是近日召開的“第19屆亞太肝病學會年會”上，香港肝病協會主席、香港中文大學護理中心主任陳力元教授報告的。
一項近日公布的長效干擾素(派羅欣)的大型長期隨訪結果稱，在48周停藥時e抗原已經轉陰的慢性乙肝患者，他們中有11%的人最終實現了表面抗原清除。另一針對e抗原陽性患者的臨床試驗還顯示，在長效干擾素治療一年內表面抗原滴度下降超過一定幅度的患者中，有半數可以發生表面抗原轉陰。對此，陳力元教授特別指出，干擾素治療由於兼有抑制病毒復制以及激發自身免疫的雙重作用，患者通過為期一年左右的治療停藥後，療效仍可以長久維持，部分患者進而可以做到表面抗原清除甚至產生表面抗體。通常患者只關注自己乙肝表面抗原的“陰性”或“陽性”，其實反映病毒數量的指標同樣重要，而e抗原和表面抗原的轉化狀況，是兩個必須引起足夠重視的關鍵性指標。國際醫學界越來越廣泛地認同，表面抗原的清除與轉化是慢性乙肝臨床上最接近治愈的療效，是目前為止可追求的最高目標。
