炎炎夏日,不少愛美人士都進入減肥“作戰狀態”。專家表示,雖然脂肪肝通常“青睐”營養過剩及肥胖人士,但近來因減肥而過度節食、體重未超100斤而查出有脂肪肝的“瘦子”日漸增多。專家提醒,過度節食可導致肝髒代謝障礙,造成長時間脂肪堆積而誘發脂肪肝。
咖啡代替白開水減肥:易導致腹痛、腹瀉、嘔吐
據新華社近期編譯報道,西澳洲大學用老鼠進行為期12周的實驗,其中一些老鼠喂食高脂肪食物,給另一些喂食高脂肪加上高劑量綠原酸的食物。結果顯示,綠原酸實際上並沒有減肥效果,反而可能造成肝髒脂肪累積而引起脂肪肝。
對此,解放軍458醫院全軍肝病中心主任醫師、廣東省中西醫結合肝病學會常務委員李灼亮教授、中山大學附屬第一醫院營養科副主任醫師葉艷彬、廣東武警總隊醫院營養科主任曾晶均表示,除了該實驗,目前國內外沒有明確的研究指出綠原酸會導致脂肪肝,不排除實驗設計有其他影響因素,如小鼠的營養素供給不平衡或可導致實驗結果的偏差。
曾晶解釋說,目前資料顯示,綠原酸毒性低,但沒有提示具有肝毒性,而且反而有研究顯示它能抗肝損傷。綠原酸是咖啡酸和喹尼酸共同形成的縮酚酸,醫學上已明確綠原酸具有利膽、抗菌、降壓、興奮中樞神經、增高白細胞、抗腫瘤、降脂、消除自由基、抗肝損傷的作用。“目前主流觀點認為黑咖啡具有一定的減肥效果,但主要成分在於咖啡因,而綠原酸在咖啡中是少量存在。”
咖啡因具有興奮中樞神經的作用,還能促進胃腸平滑肌蠕動,減少食物在胃腸道停滯的時間,此外還能利尿,具有一定的減重作用。“但如果以黑咖啡代替白開水減肥,勢必每日飲用過量黑咖啡,不僅會造成中樞神經系統的過度興奮、影響休息睡眠,還會導致心跳增快、心悸,甚至可能誘發心律失常;過多咖啡因對胃腸道的刺激會導致腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐。” 曾晶說,咖啡不宜空腹飲用,且每天飲用量在3杯以內。此外,有癫痫病史的人應避免飲用咖啡。
以果蔬代餐:易造成營養不良
23歲的白領小麗本來身材適中,但為了追求骨感美拼命減肥:每天不吃主食,三餐基本上以水果加維生素片為主,然而體檢單上寫著脂肪肝的結果讓她陷入深思。
吃素好幾年的50歲黃女士,在體檢時被查出脂肪肝,讓她百思不得其解:“吃素也會患脂肪肝?”
李灼亮解釋說,有些脂肪酸是人體所必需的元素,只能從食物中獲取,比如從澱粉、蛋白質、脂肪中獲得,脂肪酸在人體內經消化分解釋放為能量。如果不吃米、面、動物蛋白等食物,會導致營養不均衡、能量不足,影響人體的新陳代謝。此外,還會因為缺少脂肪的運載體載脂蛋白,導致肝髒內的脂肪難以排出,長時間堆積導致脂肪肝。李灼亮介紹,過去因為生活條件差導致營養不良,少部分人可因特定因素引起脂肪肝。現在不少年輕女孩子為了追求身材苗條而過度節食,以果蔬代替正餐,也會出現脂肪肝。
以肉為主不吃主食:會脂肪代謝紊亂
有些減肥人士認為吃素減肥有點苛刻,想出吃肉減肥的“絕招”:以肉為主,吃極少量的青菜,不吃主食。他們認為,碳水化合物含量高的食物容易堆積脂肪,所以不把肉和主食一起吃,就能有效控制脂肪量。
曾晶認為,“以肉為主不吃主食”的做法,必然是伴隨高脂肪、高蛋白的飲食,會導致脂肪、膽固醇攝入增多,長期則會造成其他營養素的攝入不足,有罹患脂肪肝的危險。一方面,瘦肉脂肪含量並不低,如瘦豬肉脂肪含量6.2%,裡脊肉7.9%,瘦雞肉9.4%,瘦牛肉2.3%,鲈魚3.1%,如果加上烹調用油,脂肪的攝入量會進一步增加。另一方面,米、面等主食中富含維生素B1、B2,這些維生素B族都是能量代謝中重要的輔酶成分,長期不吃主食會讓能量代謝受損。
長期維生素減肥:或造成肝損害
一些減肥人士最討厭碰到“停滯期”,明明吃得一樣少但體重下降速度明顯變慢,於是靠補充維生素B或維生素C、維生素E,希望加速燃燒脂肪。這些維生素真的讓人越吃越瘦嗎?
曾晶表示,當減重進入平台期,一般需要通過增加運動量,尤其是力量訓練來增加能量消耗和基礎代謝率,而非靠補充維生素。維生素C和維生素E對促進代謝沒有太大作用,而維生素B1、B2是能量代謝中重要的輔酶的組成部分。“如果維生素B1、B2本身充足的話,額外大量補充並無太大意義,因為維生素B族在人體不蓄積,過量攝入會通過尿液排出。而且長期低蛋白低熱量飲食,只依靠補充維生素,仍然會對肝髒造成損害。”
治療:合理飲食脂肪肝可逆轉
“脂肪肝本身是可逆轉的,只要還沒有到終末期,基本都可以逆轉,前提是遵醫囑,根據不同病因合理安排飲食和運動,少飲酒或不飲酒,堅持3個月,甚至不需要藥物,輕度脂肪肝大部分就能恢復正常。”李灼亮說,即使脂肪肝發展到輕度纖維化的程度,長期堅持良好的生活習慣,配合一定的藥物治療,病情也能逆轉。
曾晶推薦一些有益肝髒的食物,如當歸、丹參等藥材;西紅柿、新鮮蔬果等富含維生素B族和維生素C的食物;冬菇、香菇、海帶等多糖含量豐富的食物;充足的蛋白質攝入對肝髒都有好處,可以適當多吃魚、肉、牛奶、雞肉等,但肝昏迷患者則要嚴格控制蛋白質的攝入量。