脂肪肝的發病與以下六種因素有關：
1、肥胖
肝內脂肪堆積的程度與體重成正比，約半數肥胖患者可見有輕度脂肪肝，在重度肥胖症的患者中，脂肪肝的發病率可高達60百分-90百分，可見肥胖患者有明顯的脂肪肝好發傾向。肥胖人體重得到控制後，其脂肪浸潤亦減少或消失。患肝炎後不適當地增加營養而又缺乏運動所致的肥胖是我國最常見的致脂肪肝的原因之一。
2、酒精
據對長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%-95%有脂肪浸潤。研究表明，酒精的消耗量與脂肪肝的發生率間存在量效關系，每天飲酒超過80-160克則乙醇性脂肪肝的發生率增長5-25倍。
3、蛋白質-熱量不足
營養不良缺乏蛋白質如加西卡病是引起脂肪肝的重要原因，多見於攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內，形成脂肪肝。
4、糖尿病
糖尿病患者平均50%可發生脂肪肝，特別40～50歲發生糖尿病者更易出現肝內脂肪沉積。
5、藥物
據統計，至少有二百多種以上的藥物可以引起不同程度的脂肪肝。據統計，藥物性脂肪肝的發生率在所有藥物不良反應病例中居第三位。
6、毒物
常見的脂肪肝毒物有四氯化碳、黃磷、異丙醇、環己胺、依米丁、砷、鉛、汞等。
