脂肪肝是當今一種常見的臨床疾病,中年人更是一個很大的患病群體。引起脂肪肝的原因很多,如營養障礙(過剩或不足)、大量飲酒、藥物中毒、妊娠及許多慢性疾病等。大約半數脂肪肝患者沒有明顯症狀,常見的表現有:肝區悶疼不適、食欲不振、惡心、腹脹、體重下降等。脂肪肝有可能會導致肝硬化,據統計,長期飲酒者中,近60%發生脂肪肝,20%~30%最終會發展為肝硬化。對於非酒精性脂肪肝,發生肝纖維化的幾率為25%,而導致肝硬化的概率較低,只有約1.5%~8%,且發展進程相對較慢,不易被發現。目前B超是首選的診斷方法,建議中年以上的人群應定期通過B超進行排查。
對於已患脂肪肝的患者,只要及時治療是可以逆轉的,對於脂肪肝,既不可掉以輕心,也不必憂心忡忡,應該說,脂肪肝是一種容易治療和恢復的病症,關鍵在於合理治療。建議從以下幾方面進行防治:控制飲食:
飲食結構合理,做到葷素搭配,營養不良者,應增加營養,提高熱量,飲酒者必須徹底戒酒。燕麥、玉米、海帶、紫菜、大蒜、蘋果、牛奶、洋蔥、甘蔗、胡蘿卜、山楂、木耳、冬瓜都有降血脂作用。少攝動物內髒、肥肉等高脂飲食。以蒸、燴、炖、焖烹調方式為宜,少用油炸、油煎、油炒。
體育運動:運動可消耗體能,促進脂肪代謝,這是減肥和控制體重最有效的方法,也有利脂肪肝的治療。但值得注意的是,體重不易驟降,如果1個月內降5公斤以上,這個速度明顯過快,會加快脂肪組織入肝,反而會加重脂肪肝。
合理用藥:目前臨床上尚無特別令人滿意的干預脂蛋白代謝的藥物,對輕型脂肪肝一般不用藥物治療,對中、重型可選擇性地使用降脂與去脂藥物。不過有人認為,藥物治療脂肪肝非但不能解決肝細胞堆積,相反有些藥物還會傷肝。常用中藥有何首烏、澤瀉、丹參、山楂、柴胡等有降脂作用的藥物。高膽固醇者,可用他汀類藥。維生素E、B類,可以保護肝細胞,防止脂肪堆積。而中藥大小柴胡、膽寧、血脂康、脂必妥對降血脂和治療脂肪肝有一定作用,而且毒性也較小。