健康咨詢描述： 酒精肝需作那些檢查，才確診
醫生回復建議：
病情分析：
1、血常規檢查：酒精肝患者可出現白細胞增多，各種形態異常的紅細胞，包括靶形細胞，巨紅細胞，刺狀細胞和口形細胞，平均紅細胞體積(MCV)增加，可能會出現血小板減少，由於酒精對骨髓的直接毒性作用或繼發脾亢所引起的。
2、生化檢查：可有血清膽紅素升高，AST/ALT比值上升，即AST活性明顯升高，而ALT活性僅輕度上升或正常。若AST/ALT>2時，對酒精性肝病診斷的靈敏度為68%，特異度達91%，陽性預測值為82%。血清GGT的活性有助於發現酒精肝，其價值不在於它有特異性，而在於其在大量酒精攝入和/或酒精肝酒精肝時顯著升高。即同時測定MCV，GGT和鹼性磷酸酶可能是診斷酒精肝理想的常規聯合實驗室檢查。
指導意見：
3、影像學檢查：肝髒B型超聲和CT檢查可輔助診斷酒精肝，另外臨床診斷酒精性脂肪肝選用CT平掃，肝、脾密度比值可作為衡量酒精性脂肪肝的參考標准或隨訪療效的依據。
4、肝組織病理學檢查：肝活檢是准確而可靠的診斷檢查項目，對酒精肝有很重要的診斷價值。只要這些檢查，就完全可以確診的
