肝動脈栓塞術是基於肝癌的血供主要來源於肝動脈而設計的,其基本原理是通過肝動脈注入各種栓塞劑阻斷腫瘤的動脈血供,使其缺血壞死。其依據是:
(1)原發性肝癌的血供約90%來自肝動脈,少部分由肝靜脈提供,而正常肝髒75%的血功來自門靜脈。
(2)肝癌內部雖有豐富的血供,但血管內徑粗細不均、血流緩慢,血管發育不全、中層平滑肌欠發達,內膜缺損,缺乏神經支配,在腫瘤血管組織中還存在虹吸現象,致使栓塞劑可選擇性滯留在肝癌血管中造成栓塞
(3)癌腫代謝以無氧酵解為主,耗費“能源”較多,比正常組織需要更多的能量,對缺血相當敏感;腫瘤血管內皮細胞增殖較正常組織快20-2000倍,也不耐受缺血缺氧。
用於肝癌的療效
肝動脈栓塞術用於治療肝癌已經有20多年的歷史,但到目前為止,其療效尚有爭議。一般認為,這一療法可延長中晚期肝癌病人的生命,小部分病人經栓塞化療後可行二期切除術。之所以療效不一,主要受腫瘤類型、大小、血供、肝內病灶是否多發、門靜脈癌栓的有無、病人肝功能狀況及栓塞技術的不同而有所影響。
肝動脈栓塞化療病人的護理
對於肝癌這種疾病來說在臨床上如果不能有效的治療的話,就會出現很多並發症,肝癌是一種對患者身體健康影響很大的疾病,一旦接受手術治療效果和其他惡性腫瘤手術來比較而言也不是很好,那麼醫護人員該做些什麼來緩解病人的不適呢?
1、術前護理
解釋:向病人及家屬解釋有關治療必要性、方法和效果,使其減輕對手術的疑慮。
做好各種檢查:血常規、肝腎功能、心電圖、B超等。
皮膚過敏試驗:碘、普魯卡因。
術前6小時禁食水;術前半小時遵醫囑給鎮靜劑,並測量血壓。
2、術中配合
備好各種搶救用品和藥物,安慰病人,使其放松。
注射造影劑時觀察病人的反應如有無惡心、心慌、胸悶、皮疹等。測血壓。
注射化療藥物觀察病人有無惡心、嘔吐,一旦出現頭應偏向一側、做深呼吸,可遵醫囑在化療前給止吐藥。
觀察病人有無腹痛。
對於肝癌患者肝動脈栓塞化療的相關內容專家就闡述了這麼多,現實生活中患有肝癌的患者在臨床上肯定他肝髒不適很好,有些患者還是乙肝攜帶者或者是患有其他疾病,所以我接受這種患者治療的同時還應該做好個人的防護工作。
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