許多慢乙肝患者對定期復查不太重視,總以為疾病的發展沒有那麼迅速,或是認為沒有症狀就沒有問題。實際上,慢性乙肝患者半年到一年應該全面復查一次。只有定期復查,才能盡可能的全程監控疾病的發展,以便獲得最好的治療時機及治療效果。
肝功能檢查 慢性乙肝患者肝功能檢查包括了多項指標。其中谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶反應了肝細胞壞死、肝實質損害的嚴重程度。總膽紅素、谷氨酰轉肽酶及鹼性磷酸酶等反應了肝髒的代謝及膽汁淤積的情況。 乙肝病毒DNA測定 乙肝病毒DNA定量檢查直接反映了乙肝病毒復制的狀態及傳染性的強弱,可以用來觀察抗病毒治療的效果及指導選擇抗病毒藥物。 凝血四項檢查 有部分慢性乙肝患者在刷牙時經常會有輕度出血,或者因外傷出現出血時難以止血的情況。而凝血四項有效反應了凝血機制的正常與否,從一定程度上反映了肝病的進展。 血常規檢查 血常規可以反應肝髒的造血及血液循環情況,同時還可以指示有無脾功能亢進,有無並發細菌感染,甚至可以發現許多全身性疾病的早期跡象。對於行干擾素治療的慢乙肝患者,定期復查血常規更為重要,通過復查血常規,才能進一步指導干擾素治療。 甲胎蛋白測定 甲胎蛋白一般作為原發性肝癌的診斷指標,對於判斷肝癌的病情及預後都有重要價值。因此,對於有十年以上病史的慢性乙肝患者,特別是40歲以上的男性,甲胎蛋白的檢查顯得非常重要。 慢性乙肝患者的緩解期肝功能檢查接近正常,沒有明顯的消化道症狀,此時強調均衡飲食。 1、提供適當的熱量:足量的蛋白質供給可以維持氮平衡,改善肝髒功能,有利於肝細胞損傷的修復與再生。碳水化物應提供總熱量的50-70%,適量的碳水化合物不僅能保證慢性乙肝患者總熱量的供給,而且能減少身體組織蛋白質的分解、促進肝髒對氨基酸的利用、增加肝糖原儲備、增強肝細胞的解毒能力。 2、適當限制脂肪飲食:脂肪是三大營養要素之一,其所提供的不飽和脂肪酸是身體的必需營養素,其他食物無法代替,所以不必過分地限制。另外,攝入適量的脂肪有利於脂溶性維生素(如維生素A、E、K等)等的吸收。 3、補充適量的維生素和礦物質:維生素對肝細胞的解毒、再生和提高免疫等方面有重要作用。維生素常作為慢性肝炎的輔助治療藥物。補充維生素主要以食物補充為主,在攝入不足的情況下適量補充維生素制劑還是有益的。慢性乙肝患者容易發生缺鈣和骨質疏松,堅持飲用牛奶或適當服用補鈣藥物是有必要的。 4、戒酒,避免損害肝髒的物質攝入:乙醇能造成肝細胞的損害,慢性乙肝患者肝髒對乙醇的解毒能力下降。即使少量飲酒也會使加重肝細胞損害,導致肝病加重,應戒酒。