迄今報告的所有接受拉米夫定治療者均對該藥具有良好的耐受性,即使長程服藥也示發現嚴重不良反應。以往曾發現某些核苷類藥物可引起細胞線粒體功能障礙,導致嚴重的臨床綜合征。
經過對接受拉米夫定治療者的肝活檢標本進行線粒體的形態和功能研究,結果發現:常規的組織學和電鏡檢查均示見任何中毒性改變;由細胞核DNA單獨編碼的線粒體和胞漿中的酶活性均屬正常。
基於拉米夫定的安全性,其臨床適應症已從CHB逐漸擴展到治療由HBV活躍復制引起失代償性肝硬化、肝功能衰竭、肝移植以及伴有免疫抑制的慢性肝病患者。
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