了解恩替卡韋的朋友都知道,在目前抗病毒上市的所有藥物中國,恩替卡韋是優勢最為明顯的。雖然,現有的治療手段還無法徹底清除乙肝病毒,面對慢性乙肝的諸多疑問,恩替卡韋的出現無疑讓廣大肝病患者更加充滿信心。
乙肝病毒感染人體後,主要“寄宿”在肝細胞內,利用肝細胞的能量物質不斷進行病毒復制。並把病毒復制的“模板”——cccDNA植根於肝細胞核內。現有的藥物如恩替卡韋、干擾素等都無法進入肝細胞核內,清除乙肝復制的“模板”。因此,慢性乙肝的治療,不能期望三五天就解決“戰斗”。
抗病毒治療的最佳時機
乙肝抗病毒治療的最佳時機是轉氨酶異常,病毒復制活躍,並排除其他非病毒性肝病的影響。這時機體已經處於“應激”狀態,自身對於乙肝病毒有一定的識別和清除作用,如果及時給予抗病毒輔助,可以更有效的抑制病毒的復制,減輕肝髒炎症,延緩病情發展。
如何能夠更好的把握抗病毒的治療時機?通常,對於慢性肝病患者,建議每3至6個月進行一次隨訪復查,如果肝功能轉氨酶出現異常或較上一次復查結果升高,同時病毒DNA陽性,則說明此時是抗病毒的最佳時機。
乙肝治療的最佳藥物
乙肝治療的方法很多,其中抗病毒治療在所有治療方法中最為重要,也是全球公認的治療方法。抗病毒治療藥物主要分兩大類,一種是以病毒抑制為主的口服核苷(酸)類似物,包括潤眾(恩替卡韋分散片)、名正(阿德福韋酯膠囊)、替比夫定、拉米夫定等;另一種是以免疫調節為主要機制的干擾素,分長效和短效(普通)干擾素。各個藥物都有自己的優缺點,所以並不存在最好的治療藥物。
而大量臨床研究表明,乙肝病毒抑制速度越快,慢性乙型肝炎的預後越好,肝炎發展為肝硬化、肝癌的風險也越低。口服核苷(酸)類似物最顯著的特點就是病毒抑制能力很強、服用方便、治療成本低、藥物安全性好,規范使用短期內即可取得理想效果。在口服核苷酸類藥物中,潤眾(恩替卡韋分散片)是較為突出的一個藥物,其特點包括病毒抑制能力在所有藥物中首屈一指,可以應對極高病毒載量的抗病毒治療藥物耐藥性很低,治療過程中很少發生藥物耐藥;安全性高,上市後的安全性表現良好,極少有不良事件發生。
雖然干擾素用於治療慢性乙肝已有20年的歷史,但和潤眾(恩替卡韋分散片)等核苷(酸)類似物相比,干擾素治療有兩個“劣勢”,一方面病毒抑制作用明顯弱於潤眾(恩替卡韋分散片),另一方面副作用多,治療費用高,大部分患者難以承受。
所以,對於有抗病毒需求的患者,潤眾(恩替卡韋分散片)治療不失是一個理想的選擇。
抗病毒治療療程
目前慢性乙肝的治療都需要長期堅持,無論是恩替卡韋還是干擾素,都無法實現慢性乙肝的短期治愈。所以大家在應用潤眾(恩替卡韋分散片)等抗病毒藥物時,堅持規律服藥,不能因病毒降低或轉陰就停止治療,更不能因為肝功能轉氨酶恢復正常而自行停藥。
對於慢性乙肝的治療相信大家還有很多疑問,今天我們先和大家分享到這裡,關於治療藥物的選擇,建議大家優先考慮病毒抑制作用強的藥物,潤眾(恩替卡韋分散片)是目前抗病毒作用最強的藥物之一,即使是病毒在8次方以上,恩替卡韋也同樣可以泰然處之,輕松實現乙肝病毒的有效抑制。