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順鉑肝動脈灌注可改善早期肝癌生存

  肝動脈灌注(HAI)可將高濃度的藥物直接作用於局部,發揮最大的抗腫瘤作用,對全身毒副作用小,但多用於晚期肝癌患者治療。其是否能改善早期肝癌(HCC)患者生存尚未確定。

  日本 Saiseikai Niigata Dain 醫院胃腸病及肝髒病科 Ishikawa 醫生等進行了一項單中心前瞻性隊列研究,他們對接受與未接受高濃度順鉑(DDP-H)肝動脈灌注化療的早期肝癌患者(經日本綜合分期(JIS)評分系統分期)生存率進行比較,以評估高濃度順鉑肝動脈灌注化療對早期肝癌患者的有效性。2014 年 4 月 15 日在線發表於 Ann Oncol 雜志。

順鉑肝動脈灌注可改善早期肝癌生存

  研究人員對 114 例 2002 年 9 月至 2011 年 11 月期間確診的,接受根治性局部治療的早期肝癌患者生存時間、生存預測因素進行分析。這些患者被分為兩組:肝動脈灌注組(n=79),其患者將高濃度順鉑經動脈灌注到整個肝部進行治療;非肝動脈灌注組(n = 35),患者沒有接受肝動脈灌注化療。

  非肝動脈灌注組 1,3,5 年累計生存率分別為 77.4%,69.2% 和 55.3%;肝動脈灌注組分別為 97.4%,87.0% 和 84.4%。與非肝動脈灌注組相比,肝動脈灌注組患者生存時間顯著延長。Cox 比例風險模型多變量分析確定高濃度順鉑肝動脈灌注化療為影響患者生存的最重要因素。

順鉑肝動脈灌注可改善早期肝癌生存

  研究結果顯示,局部根治術前進行全肝動脈順鉑灌注治療可改善早期肝癌患者生存而不會導致肝髒或腎髒功能障礙,且局部根治術前高濃度順鉑肝動脈灌注化療可改善早期肝癌患者預後。若想證明順鉑動脈灌注治療作為新輔助療法是否會獲益還需進一步研究。

 

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