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減肥藥致肝壞死 藥物性肝損傷莫忽視

  最近,據《錢江晚報》報道,37歲的安徽籍男子由於聽信一家美容院的減肥效果,花費5000元制定了一套“減肥計劃”。效果也很顯著,原本身高1.65米體重260斤的他,幾個月後順利減掉60斤。

  本該皆大歡喜的事情卻在不久後出現可怕的逆轉,臉色蠟黃、渾身無力的他在去醫院就診的第二天就進入病危狀況。據醫生介紹,李某肝髒已出現70%的壞死,具有極大的危險性。經檢測。李某長期服用的兩種減肥膠囊,含有違禁藥物西布曲明和酚酞等物質,長期服用可致人體肝損傷並引發多種並發症。

減肥藥致肝壞死 藥物性肝損傷莫忽視

  減肥保健類藥品可能導致肝損傷

  西布曲明和酚酞是減肥及保健類藥品中常見的違禁添加物,可造成多種損傷。據相關專家評估,西布曲明可能增加嚴重心血管風險,會直接作用於人體神經系統,會產生肝功能異常、厭食、心跳紊亂等副作用,而酚酞是一種治療習慣性便秘的刺激性瀉藥,過量或長期服用可誘發心律失常、神志不清、肌痙攣、血糖升高、血鉀降低、電解質紊亂及倦怠無力等症狀,並會導致藥物依賴以及女性不孕。

減肥藥致肝壞死 藥物性肝損傷莫忽視

  許多減肥藥都含有干擾脂肪代謝的藥物成分,一些減肥藥本身或其代謝產物可直接對肝有毒性作用,造成藥物性肝損害,濫服濫用會出現肝區不適、腹脹、轉氨酶增高、黃疸等症狀,長期服用可能發展成急性肝功能衰竭。

  因而,記者提醒,對於愛美的女士和想要減肥的人,不能盲目使用減肥藥。像案例中的李先生一樣,用70%的肝髒換取減掉60肉的“買賣”,實際上是得不償失的。

  據相關專家介紹,肝髒是人體中最為活躍的代謝器官,體內脂肪經由肝髒攝取、轉運、代謝及排洩。如果肝髒受損,則會引發系列並發症,甚至危險生命健康。

  過度減肥本身可誘發肝損傷

  減肥是需要依據科學的方法來進行,屬於長期的慢性過程。除藥物減肥外,常見的減肥方法無非節食與運動。而不當的節食與運動最常誘發的肝損傷便是脂肪肝。大多數人對脂肪肝的認識停留在“肥胖人群易得病”之列。事實上,過度節食致營養不良也可能造成肝損傷。

  目前因營養不良而造成脂肪肝的人數正在大幅度上升,約占脂肪肝總人數的30%左右。臨床研究發現,當營養攝入不能滿足機體需要時,便會影響脫輔基蛋白及磷脂的合成,導致脂蛋白生成不足。與此同時,身體會自動調節本身所儲存的脂肪,使蛋白質轉化成所需能量,這些轉化過程是在肝髒內進行的,此時糖皮質類固醇分泌增多,大量脂肪酸超過脂蛋白轉運能力而沉積於肝內,就會引發營養不良性脂肪肝。

  藥物性肝損傷的比例越來越大

  近年來,因服用藥物不當而導致的肝損傷不只限於減肥等保健類藥品。據相關數據顯示,我國藥物性肝損傷的比例在逐年上升。

  在日常生活中,哪些藥物可能誘發肝損傷呢?

  解熱鎮痛藥。人們遇到感冒、頭痛、發燒、關節痛這些常見小毛病時總會選擇自行用藥,尤其是一些解熱鎮痛藥物可以起到立竿見影的效果。但另一方面這類藥物也是引起肝損傷的常見藥物,如保泰松、對乙酰氨基酚、阿司匹林等。

  降脂藥。主要指他汀類,如辛伐他汀等以及貝特類降血脂藥。這類藥會造成肝腎功能損害及骨骼肌損傷,多表現為轉氨酶及肌酶升高。因而此類降脂藥並不適合每一個人,患者在用藥前需進行肝功能評估;而正在服用降脂藥物的患者,也要定期檢查肝功能,如發現異常要停止服用。

  某些中藥。一直以來人們笃定中藥相比西藥副作用小的多,但對於肝髒這個身體代謝系統而言,有些中藥也會引起肝、腎損傷。例如大黃、鼠李糖、番瀉葉、芫花、萱草根、丁香、天花粉、蒼耳子、相思子、野百合、天花粉、艾葉、川楝子等中藥應該在醫生的指導下服用。

  此外,還有很多藥物可能誘發肝損傷,如一些抗癌藥物,四環素、紅霉素、螺旋霉素等抗生素類藥物,以及某些降糖藥物、抗抑郁藥物等。

  實際上,專家表示,口服藥物造成的肝髒損並不罕見。相對來說非處方藥(OTC)安全性更高,但仍需並在醫生或藥師的指導下服用,可有效減少藥物性肝損傷的發生。

  避免肝損傷應該學會合理用藥

  由此可見,某些藥物本身就具有肝毒性,出於疾病需求而使用這些藥物時,必須進行定期的肝功能監測。因為很多藥都是用於長期慢性疾病,患者可能需要長久的用藥過程,長此以往很容易誘發肝損傷。所以在監測的同時,需要盡量減少肝損傷可能性,如采用危害性相對小的替代性藥物,盡量避免大量使用相關藥物等。

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