酒精性肝病的臨床表現因飲酒的方式,對乙醇的肝細胞毒性作用的個體敏感性以及上述組織損傷的類型不同而有明顯的差異。患者可在長時間內沒有任何肝髒的症狀和體征,症狀一般與飲酒的量和酗酒的時間長短有關,一般地,病人往往在30多歲時出現明顯症狀,而40多歲時可出現嚴重的病變。
酒精性肝病的症狀表現
酒精性肝病一般有以下一些症狀和體征:輕症酒精性肝病會出現腹脹、乏力、肝區不適、厭食等;還可有發熱、白細胞增多(主要因此是中性粒細胞增多)酷似細菌性感染,黃疸、肝腫大和壓痛,少數有脾髒腫大、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣等一系列症狀;中重度除上述症狀外,少數病人衛生有低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等。
酒精性肝病患者的體征
營養狀態大多良好,可有肥胖,部分病人有肝腫大,脾髒多不大。AFL(酒精性脂肪肝)患者極少合並嚴重膽汁淤積。美國一項ALD大規模協作研究顯示,僅19%的AFL患者有組織學膽汁淤積表現,而黃疸的發生率卻高達31%,且組織學膽汁淤積與AFL是否發生肝硬化無關。
酒精性肝病的預防
一、戒酒
飲酒可導致多種疾病的發生,而尤其以傷害肝髒為甚,是酒精性肝病的根本原因,故而在疾病的治療過程中及疾病康復後,必須絕對禁止飲酒。在臨床上,因不能戒酒使疾病復發以及病情惡化的情況,也不少見,應引以為戒。若能徹底戒酒,消除病因,則可提高治療效果,促進疾病康復,防止疾病的復發、惡化或它變。
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